临床技能学(南方医科大学) 中国大学mooc答案100分免费版

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01 外科 第一章测试题

1、 下列关于体表肿物切除术的术前准备，那一项是错误的：

A:术前沟通，让患者了解手术的目的
B: 签署手术同意书
C:不需要测量生命体征
D:准备手术器械
答案: 不需要测量生命体征

2、 常用于较大张力切口的加固缝合，为避免缝线割裂皮肤，在结扎前缝线上需上一套管作为垫护，这种缝合方法是：

A:荷包缝合
B:减张缝合
C:毯边缝合
D:皮内缝合
答案: 减张缝合

3、 对于患侧肢体存在进行性肿胀的患者，以下哪种石膏不建议使用

A:石膏夹板
B:U型石膏托
C:石膏管型
D:石膏单托
答案: 石膏管型

4、 以下哪种情况不建议用关节腔穿刺：

A:出血性疾病者
B:老年患者
C:疑似关节感染病人
D:关节积液者
答案: 出血性疾病者

5、 下列关于胸腔闭式引流术的注意事项，哪一项是错误的：

A:排气放液不宜过快
B:置管后病人取半卧位，以利引流
C:置管后要避免患者咳嗽及深呼吸
D:每天观察记录引流液量
答案: 置管后要避免患者咳嗽及深呼吸

6、 下列哪项是直肠指诊的禁忌证：

A:肛瘘
B:月经来潮
C:骶骨骨折
D:新鲜肛裂
答案: 新鲜肛裂

7、 胫骨结节的牵引重量一般为：

A:体重的1/7
B:体重的1/3
C:体重的1/12
D:1kg
答案: 体重的1/7

8、 下列关于输血的注意事项，哪一项是正确的：

A:输血前应由2人进行信息核对
B:血液在输注前需要升温至体温
C:输血后可以直接输注其他药物
D:输血后血袋可直接丢入黄色医疗废物桶内
答案: 输血前应由2人进行信息核对

9、 无菌术内容包括

A:灭菌
B:消毒法
C:操作规则
D:管理制度
答案: 灭菌;
消毒法;
操作规则;
管理制度

10、 哪些情况需提前拆线

A:切口术后红肿者
B:切口术后局部皮温明显升高者
C:切口术后局部疼痛明显者
D:切口正常，愈合良好者
答案: 切口术后红肿者;
切口术后局部皮温明显升高者;
切口术后局部疼痛明显者

11、 以下关于清创术并发症的的处理正确的是

A:合理使用抗菌药和破伤风抗毒素或免疫球蛋白 
B:术后应观察伤口有无红肿、压痛、渗液及分泌物等感染征象，一旦出现应拆除部分乃至全部缝线敞开引流
C:术后应适当抬高伤肢，以利血液和淋巴回流
D:注意定期观察伤肢血供、感觉和运用功能
答案: 合理使用抗菌药和破伤风抗毒素或免疫球蛋白 ;
术后应观察伤口有无红肿、压痛、渗液及分泌物等感染征象，一旦出现应拆除部分乃至全部缝线敞开引流;
术后应适当抬高伤肢，以利血液和淋巴回流;
注意定期观察伤肢血供、感觉和运用功能

12、 下面哪些情况不适宜做皮牵引

A:年迈体弱，全身状态不佳易发生意外者
B:局部皮肤受损者
C:对胶布或塑料等过敏者
D:局部血液循环受累
答案: 年迈体弱，全身状态不佳易发生意外者;
局部皮肤受损者;
对胶布或塑料等过敏者;
局部血液循环受累

13、 带缝线的伤口，若出现感染，如未到拆线时间，不应拆线。

A:正确
B:错误
答案: 错误

14、 脓腔切开后常规引流，可使用凡士林纱条、碘仿纱条、橡皮条、引流管等。

A:正确
B:错误
答案: 正确

15、 35岁男性，因臀部脂肪瘤行手术切除治疗，常规拆线时间为术后

A:5天
B:8天
C:10天
D:14天
答案: 8天

16、 哪种清创技术与方法是基于创面“湿性愈合理论”

A:超声清创法
B:机械性清创法
C:自溶性清创法
D:生物清创法
答案: 自溶性清创法

17、 颅骨牵引的重量为

A:10kg
B:5kg
C:1kg
D:第1、2颈椎用4kg，以后每下降一个锥体增加1kg
答案: 第1、2颈椎用4kg，以后每下降一个锥体增加1kg

18、 高压蒸汽灭菌法多用于以下哪些物品的消毒灭菌

A:金属器械
B:玻璃
C:敷料
D:缝线
答案: 金属器械;
玻璃;
敷料

19、 直肠指诊的适应证包括

A:肛肠疾病
B:男科疾病
C:妇科疾病
D:骨科疾病
E:肠道感染性疾病
答案: 肛肠疾病;
男科疾病;
妇科疾病;
骨科疾病;
肠道感染性疾病

20、 近关节处的缝线可在术后10天进行拆线

A:正确
B:错误
答案: 错误

21、 局部封闭治疗常用药物搭配是激素加皮质醇

A:正确
B:错误
答案: 错误

02 内科 第二章单元测试

1、 关于女性患者做心电图，不正确的是：

A:如为男医师，需有一名女性医务工作者陪同

B:注意保护患者隐私

C:应把患者乳房上推，使V3、 V4、 V5的电极安置在胸壁上

D:根据两乳头连线中点进行第四肋间隙定位

答案: 根据两乳头连线中点进行第四肋间隙定位

2、 动脉血标本送入血气分析仪前，除了输入患者吸氧浓度外，还需输入患者

A:心率
B:呼吸频率
C: 血压
D:体温
答案: 体温

3、 患者刘某，男性，48岁，因反复腹胀伴双下肢水肿2年，呕血2小时入院。予以三腔二囊管压迫止血，在插管过程中患者心电监护提示心动过缓。患者目前最需要做的处理是

A:输血
B:立刻停止操作并抽出囊内气体
C:注射阿托品
D:注射肾上腺素
E:利尿
答案: 立刻停止操作并抽出囊内气体

4、 对患者行左侧胸腔穿刺抽液，术中突然出现面色苍白、大汗、心慌胸闷。以下说法错误的是

A:考虑可能出现胸膜反应
B:更换穿刺部位继续操作
C:立即停止操作
D:给予吸氧，必要时给予肾上腺素
E:密切观察患者反应，监测生命体征
答案: 更换穿刺部位继续操作

5、 血气分析前进行动脉血标本的采集处理中，下列做法错误的是：

A:以肝素抗凝
B:立即送检
C:不需与空气隔绝
D:抽血后将针头扎入胶塞并摇匀血液标本
答案: 不需与空气隔绝

6、 下面哪些为同步电复律前的准备工作

A:吸氧
B:开放静脉通路
C:进行心电监护 
D:常规做心电图检查
答案: 吸氧;
开放静脉通路;
进行心电监护 ;
常规做心电图检查

7、 下面哪些不属于腰椎穿刺术适应证

A:休克患者
B:蛛网膜下腔出血 
C:穿刺部位感染   
D:凝血功能异常
答案: 休克患者;
穿刺部位感染   ;
凝血功能异常

8、 使用无创呼吸机的相对禁忌证有

A:排痰障碍
B:PaO2为43mmHg
C:血压75/30mmHg
D:近期上腹部术后需胃肠减压
答案: 排痰障碍;
PaO2为43mmHg;
近期上腹部术后需胃肠减压

9、 行心电图操作时，患者必须平躺。

A:正确
B:错误
答案: 错误

10、 常规心电图描记为12导联。

A:正确
B:错误
答案: 正确

11、 洋地黄中毒引起的快速性心律失常是同步电复律的绝对禁忌证。

A:正确
B:错误
答案: 正确

12、 动脉血气标本采集完成后立即去除混入的气泡，快速而有力地晃动采集针使其内的抗凝剂与血液充分混匀。

A:正确
B:错误
答案: 错误

13、 行骨髓图片所需要的骨髓液的量是0.1-0.2ml。

A:正确
B:错误
答案: 正确

14、 关于心肌梗死心电图的定位，下列哪项是错误

A:V1、 V2、 V3提示前间壁梗塞
B:V1至V5提示广泛前壁梗塞
C:II、III、aVF提示下壁梗塞
D: I、aVL提示正后壁梗塞
答案:  I、aVL提示正后壁梗塞

15、 患者，男，42岁，因“胸闷、腹胀、少尿2月”就诊。查体：肝性面容，腹部明显膨隆，左下腹可见静脉曲张，腹壁张力高，移动性浊音阳性，液波震颤阳性。既往有乙肝病史。患者目前最需要做的处理是

A:输注白蛋白
B:腹腔穿刺术
C:导尿术
D:膀胱穿刺造瘘
E:利尿
答案: 腹腔穿刺术

16、 血气分析前进行动脉血标本的采集处理中，下列做法错误的是

A:以肝素抗凝
B:立即送检
C:不需与空气隔绝
D:抽血后将针头扎入胶塞并摇匀血液标本
答案: 不需与空气隔绝

17、 以下哪项是违反腰椎穿刺术的无菌原则

A:没有铺单直接打麻药
B:铺单后挪动孔巾位置使穿刺点位于其中央位置
C:助手未戴手套直接给主操传递腰穿包内物品
D:拔针后直接覆盖辅料
答案: 没有铺单直接打麻药;
铺单后挪动孔巾位置使穿刺点位于其中央位置;
助手未戴手套直接给主操传递腰穿包内物品;
拔针后直接覆盖辅料

18、 患者因“胸闷1月，加重2天”入院，查胸部CT提示右侧可见新月形低密度区，弧形向后内侧凹陷，局部肺组织轻度受压。该患者考虑大量胸腔积液

A:正确
B:错误
答案: 错误

19、 三腔二囊管通过充气的气囊直接压迫而达到止血的作用

A:正确
B:错误
答案: 正确

作业02 内科 大家来找茬

1、 请找出图片中的错误，分析其错误的原因，并写出正确的操作要点。
评分规则:  1.错误：穿刺针没有固定；助手没有带手套操作
2.原因：穿刺针没有固定，进针深度可能在操作过程中改变，若过深，容易穿到肺部组织，造成气胸；租售没有带手套，与主操手部接触，违法无菌观念，患者有感染的风险。
3.正确操作：穿刺时确定穿刺针进针深度，用手或镊子固定深度，直到穿刺针拔出；助手带无菌手套，才能接触穿刺针、及将注射器连接穿刺针或接触操作者手部无菌区域，以避免污染无菌区。

2、 请找出图片中的错误，分析其错误的原因，并写出正确的操作要点。
评分规则:  1.错误：穿刺针没有固定；助手没有带手套操作
2.原因：穿刺针没有固定，进针深度可能在操作过程中改变，若过深，容易穿到肺部组织，造成气胸；助手没有带手套，与主操手部接触，违法无菌观念，患者有感染的风险。
3.正确操作：穿刺时确定穿刺针进针深度，用手或镊子固定深度，直到穿刺针拔出；助手带无菌手套，才能接触穿刺针、及将注射器连接穿刺针或接触操作者手部无菌区域，以避免污染无菌区。若助手没有注意，主操需提醒；若已经污染，需要更换相应污染的物品，甚至重新穿刺。

3、 这是一张在检查完穿刺针通畅性和气密性之后的台面照片，请找出图片中的错误，分析其错误的原因，并写出正确的操作要点。
评分规则:  1.错误：穿刺针和注射器的头部已经超过了铺巾边缘，违反无菌原则
2.原因：检查后放下穿刺针与注射器直接放在巾单上而未注意到针头已超出边缘。
3.正确操作：穿刺针和注射器均需放置在白色置物盒中，这样极小概率会出现物品超出无菌单边缘。而且两层无菌的保证较仅只有巾单一层更为严格意义上的无菌。同时，可以确保台面的整洁。