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第1周
1.1绪论
1、单选题：
临床生物化学检验的检测标本主要是
A: 活体
B: 组织
C: 细胞
D: 体液
答案: 体液
2、单选题：
在1904年采用分光光度法建立了测定血液中肌酐的方法的临床化学家是
A: Van Slyke
B: Hsien Wu
C: Otto Folin
D: John Peters
答案: Otto Folin
3、单选题：
临床生物化学检验的研究方法不包括
A: 化学
B: 循证医学
C: 计量学
D: 分子生物学
答案: 分子生物学
4、单选题：
临床生物化学检验的研究内容不包括
A: 疾病生物化学机制的阐明
B: 分析化学技术
C: 生化检验项目的临床意义研究
D: 生物大分子的结构与功能
答案: 生物大分子的结构与功能
2.1检验方法的评价
1、单选题：
检验方法的评价指标不包括
A: 精密度
B: 正确度
C: 灵敏度
D: 检测能力
答案: 灵敏度
2、单选题：
偏倚反映检验结果的
A: 精密度
B: 正确度
C: 灵敏度
D: 准确度
答案: 正确度
3、单选题：
有关准确度的描述，正确的是
A: 受不精密度和偏倚的影响
B: 回收试验的结果能很好反映准确度
C: 方法比对试验的结果能很好反映准确度
D: 用偏倚表示其大小
答案: 受不精密度和偏倚的影响
4、单选题：
用零浓度校准品或样本稀释液作为样本，重复测定20次，通过计算平均值和标准差所得结果为
A: 空白限
B: 检出限
C: 定量限
D: 分析灵敏度
答案: 空白限
5、单选题：
空白限、检出限和定量限三者在数量上的关系为
A: LoB < LoD ≤ LoQ
B: LoB < LoD < LoQ
C: LoB < LoQ ≤ LoD
D: LoB < LoQ < LoD
答案: LoB < LoD ≤ LoQ
2.2临床生化检验分析质量指标
1、单选题：
临床生化检验分析质量指标的核心参数包括
A: 精密度、正确度、准确度
B: 精密度、准确度、灵敏度
C: 精密度、正确度、灵敏度
D: 精密度、准确度、特异度
答案: 精密度、正确度、准确度
2、单选题：
能更全面的反映临床生物化学检验分析质量的好坏的指标是
A: 变异系数
B: 偏倚
C: 总误差
D: 检出限
答案: 总误差
3、单选题：
目前临床实验室普遍认可和接受的确定分析质量指标的方法是
A: 基于分析性能对临床结果的影响
B: 基于被测量的生物学变异
C: 基于检验结果的溯源性
D: 基于室内质控和室间质评
答案: 基于被测量的生物学变异
4、单选题：
在基于生物学变异的质量指标的设定中，公式<1.65×0.5CVI + 0.25（CVI2 + CVG2）1/2 反映的是
A: 允许不精密度处于“最佳”
B: 允许总误差 处于“最佳”
C: 允许偏倚处于“适当”
D: 允许总误差 处于“适当”
答案: 允许总误差 处于“适当”
5、单选题：
不同医院检验结果是否能够互认的重要依据是
A: 是否通过ISO15189认证
B: 室间质评结果是否为“优秀”
C: 检测系统是否一致
D: 检验分析质量指标的核心参数总误差是否一致
答案: 检验分析质量指标的核心参数总误差是否一致
3.1参考区间
1、单选题：
IFCC建议，对于健康人群的参考区间，一般包括抽样人群中个体的
A: 80%
B: 90%
C: 95%
D: 97.5%
答案: 95%
2、单选题：
有关参考区间的描述，错误的是
A: 针对健康人群
B: 基于统计学
C: 影响因素多
D: 临床判定“正常”和“异常”的依据
答案: 针对健康人群
3、单选题：
如果在进行参考区间建立时，所得参考值呈偏态分布，参考区间表示为
A: 均值±1.96标准差
B: P2.5～P97.5
C: 均值±2.0标准差
D: <P2.5
答案: P2.5～P97.5
4、单选题：
有关参考区间的验证的描述，正确的是
A: 利用其它实验室已经建立的参考区间的过程
B: 需要一定数量样本的检测
C: 需要有80%以上的样本的测定值落在待转移的参考区间内
D: 所有的参考区间均需验证
答案: 需要一定数量样本的检测
3.2医学决定水平
1、单选题：
下列有关空腹血糖的值，不属于医学决定水平的是
A: 3.89-6.11mmol/L
B: 7.0mmol/L
C: 11.1mmol/L
D: 2.8mmol/L
答案: 3.89-6.11mmol/L
2、单选题：
为提高诊断的敏感度，可以
A: 提高分界值
B: 降低分界值
C: 设定多个医学决定水平
D: 设定危急值
答案: 降低分界值
3、单选题：
危急值是指
A: 提示需要制定进一步检查计划的界值
B: 提示预后不良的界值
C: 提示需要紧急治疗抢救的界值
D: 参考区间上限
答案: 提示需要紧急治疗抢救的界值
4、单选题：
不需要设定危急值的项目为
A: H7N9亚型
B: 钙
C: 胆红素
D: C反应蛋白
答案: C反应蛋白
3.3诊断性能评价
1、单选题：
诊断“金标准“不包括
A: 组织病理学检查
B: 病原体的分离培养
C: 长期随访所得的结论
D: meta分析结果
答案: meta分析结果
2、单选题：
诊断敏感度指的是
A: 真阳性／（真阳性＋假阳性）
B: 真阳性／（真阴性＋假阳性）
C: 真阳性／（真阳性＋假阴性）
D: 真阳性／（真阳性＋真阴性）
答案: 真阳性／（真阳性＋假阴性）
3、单选题：
诊断特异度指的是
A: 真阳性／（真阳性＋假阳性）
B: 真阳性／（真阴性＋假阳性）
C: 真阳性／（真阳性＋假阴性）
D: 真阴性／（真阴性＋假阳性）
答案: 真阴性／（真阴性＋假阳性）
4、单选题：
综合反映检验结果与患病情况一致性程度的指标是
A: 特异度
B: 灵敏度
C: 尤登指数
D: 预测值
答案: 尤登指数
5、单选题：
检验项目的串联试验，可以
A: 提高特异度和敏感度
B: 降低特异度和敏感度
C: 提高特异度，降低敏感度
D: 降低特异度，提高敏感度
答案: 提高特异度，降低敏感度
第2周
4.1酶活性测定有哪些方法？
1、单选题：
下面是酶连续检测法预实验测得的一部分数据。请问如采用定时法来检测，依据该数据，哪个测定时间点以后，酶活性检测结果将出现误差？ 时间（分钟, min）15161718192021222324产物吸光度（A）0.60.640.680.720.760.80.820.840.850.86
A: 15min
B: 17min
C: 19min
D: 21min
答案: 21min
2、单选题：
下列哪一个酶测定方法不符合“通过测定酶反应开始后某一时间内产物或底物浓度的总变化量来求酶反应初速度的方法”的定义？
A: 定时法
B: 固定时间法
C: 两点法
D: 终点法
答案: 终点法
3、单选题：
进行酶活性测定时，下列哪一个酶测定方法不要求终止酶反应？
A: 定时法
B: 固定时间法
C: 连续监测法
D: 取样法
答案: 连续监测法
4、单选题：
连续监测法测定的酶反应的动态期是指？
A: 延滞期
B: 延滞期+线性期
C: 线性期+非线性期
D: 延滞期+线性期+非线性期
答案: 延滞期+线性期+非线性期
4.2酶偶联法测定酶活性
1、单选题：
为什么酶偶联法测定时，指示酶常用脱氢酶？
A: 因为底物含有氢
B: 因为产物含有氢
C: 因为NADH的特性
D: 因为脱氢酶试剂性价比高
答案: 因为NADH的特性
4.3酶循环法
1、单选题：
下面列出的是底物循环法测定甘油的反应，请问该酶循环法不断循环的是什么？
A: 甘油和3-磷酸甘油
B: ATP和ADP
C: 3-磷酸甘油和磷酸二羟丙酮
D: O2和H2O2
答案: 3-磷酸甘油和磷酸二羟丙酮
2、单选题：
下面列出的是底物循环法测胆汁酸的反应，请问该酶循环法一般通过检测什么来推算胆汁酸的量？
A: Thio-NAD+
B: Thio-NADH
C: 3-酮类固醇
D: NAD
答案: Thio-NADH
4.4酶活性单位
1、单选题：
国际单位(IU)定义为：在规定的条件下，每分钟催化 底物转化的酶量称为一个国际单位？
A: 1摩尔
B: 1厘摩尔
C: 1毫摩尔
D: 1微摩尔
答案: 1微摩尔
2、单选题：
SI制的酶活性单位（Katal）的定义为：1秒钟转化 底物的酶量称为一个Katal单位？
A: 1摩尔
B: 1厘摩尔
C: 1毫摩尔
D: 1微摩尔
答案: 1摩尔
4.5同工酶
1、单选题：
关于同工酶概念正确的是
A: 编码基因相同的一类酶
B: 氨基酸序列不同的一类酶
C: 空间构象相同的一类酶
D: 理化性质相同的一类酶
答案: 氨基酸序列不同的一类酶
2、单选题：
依据同工酶性质特征可建立同工酶的分析方法，以下关于同工酶的分析方法描述错误的是？
A: 电泳法: 依据电荷不同
B: 离子交换层析: 依据电荷不同
C: 免疫分析法 ：依据抗原－抗体免疫反应
D: 蛋白酶水解法 ：依据酶氨基酸性质的差异
答案: 蛋白酶水解法 ：依据酶氨基酸性质的差异
3、单选题：
原发性肝癌时血清中 活性显著升高。
A: ACP同工酶
B: P-AMY
C: ARS-A
D: GGT-II
答案: GGT-II
4.6如何上机设定测定酶活性的K值？
1、单选题：
连续监测中酶活性计算时，K值不包括以下哪项参数？
A: 酶反应时间
B: 摩尔消光系数ε
C: 总反应体系体积V
D: 样本体积v
答案: 酶反应时间
2、单选题：
连续监测中酶活性计算时，K值为酶活性浓度定量系数（又称为常数K），主要用于 。
A: 随机误差分析
B: 系统误差分析
C: 临床酶活性测定的计算与校准
D: 临床酶活性测定的稳定性评价
答案: 临床酶活性测定的计算与校准
3、单选题：
关于K值的设定方法描述错误的是 。
A: 根据测定系统实际性能设定K值称为应用K值
B: 根据理论摩尔消光系数(ε)设定K值称为理论K值
C: 根据实测ε设定K值称为实测K值
D: 利用酶校准物直接校准K值称为校准K值
答案: 根据测定系统实际性能设定K值称为应用K值
5.1自动生化分析仪
1、单选题：
自动生化分析仪的发明者是
A: Van Slyke
B: Leonard Skeggs
C: Otto Folin
D: John Peters
答案: Leonard Skeggs
2、单选题：
世界上第一个商业化自动生化分析仪的公司为
A: Roche公司
B: Beckman公司
C: Johnson & Johnson公司
D: Technicon公司
答案: Technicon公司
3、单选题：
目前应用最广泛的自动生化分析仪的类型是
A: 连续流动式自动生化分析仪
B: 离心式自动生化分析仪
C: 分立式自动生化分析仪
D: 干化学式自动生化分析仪
答案: 分立式自动生化分析仪
4、单选题：
全实验室自动化的特点不包括
A: 流水线式
B: 样品处理、检测、信息处理一体化
C: 适合于样品量大的医疗机构
D: 可随时随地检测
答案: 可随时随地检测
5.2后分光技术
1、单选题：
后分光技术的光路顺序为
A: 光源、单色器、比色杯和检测器
B: 光源、比色杯、单色器和检测器
C: 光源、多个单色器、比色杯和检测器
D: 光源、比色杯、多个单色器和检测器
答案: 光源、比色杯、单色器和检测器
2、单选题：
后分光技术的优点不包括
A: 更便于仪器的自动化
B: 可以减少仪器的故障率
C: 提高检测的灵敏度
D: 可以减少所需样品量和试剂量
答案: 提高检测的灵敏度
5.3试剂盒双试剂
1、单选题：
临床生化检验的试剂盒常采用双试剂，其主要目的是
A: 便于自动化仪器
B: 加快检测速度
C: 提高检测的准确度
D: 减少干扰
答案: 减少干扰
2、单选题：
为提高自动生化分析仪的检测速度，试剂盒最好采用
A: 单试剂
B: 双试剂
C: 多试剂
D: 干化学试剂
答案: 单试剂
3、单选题：
采用尿素酶-谷氨酸脱氢酶法测定血清尿素，组成双试剂的第二试剂最好是
A: 谷氨酸脱氢酶
B: 尿素酶
C: α-酮戊二酸
D: NADH
答案: 尿素酶
5.4自动生化分析仪的基本结构
1、单选题：
取液装置的冲洗多采用
A: 空气隔绝
B: 清洗剂清洗
C: 蒸馏水冲洗
D: 去离子水冲洗
答案: 去离子水冲洗
2、单选题：
自动生化分析仪比色杯的材料多采用
A: 普通玻璃
B: 隔热玻璃
C: 防爆玻璃
D: 不吸收紫外光的优质塑料
答案: 不吸收紫外光的优质塑料
5.5自动生化分析仪的基本操作
1、单选题：
下列哪项不属于生化分析仪工作前检查
A: 检查清洗液是否足量
B: 测定试剂的空白吸光度
C: 检查样品针、试剂针是否需要清洗
D: 检查去离子水的准备情况
答案: 测定试剂的空白吸光度
2、单选题：
自动生化分析仪中所指的交叉污染主要来自
A: 样本之间
B: 仪器之间
C: 试剂与样本之间
D: 试剂之间
答案: 样本之间
第2周测试
1、单选题：
酶能加速化学反应速度是因为
A: 向反应体系提供能量
B: 降低反应的自由能变化
C: 降低反应的活化能
D: 降低底物能量水平
答案: 降低反应的活化能
2、单选题：
酶活力浓度连续监测法测定对偶联酶反应的要求为
A: 一级
B: 二级
C: 零级
D: 混合级
答案: 一级
3、单选题：
关于同工酶的正确叙述是
A: 催化的反应相同
B: 催化的功能不同
C: 分子结构相同
D: 电泳迁移率相同
答案: 催化的反应相同
4、单选题：
下列关于酶催化活性浓度测定的叙述不正确的是
A: 可测定产物生成量
B: 可测定底物消耗量
C: 需最适pH
D: 应尽量减少底物量
答案: 应尽量减少底物量
5、单选题：
连续监测法进行酶学测定中哪项不引起干扰
A: 样本本身含有其他酶和物质干扰
B: 工具酶中混有其他酶的污染
C: 分析容器的污染与沉淀形成
D: 使用双试剂
答案: 使用双试剂
6、单选题：
测定酶的催化活性方法，除了以下哪项因素外，都应与酶活性成正比
A: 产物生成速度
B: 最大反应速度
C: 初速度
D: 试剂用量
答案: 试剂用量
7、单选题：
下列关于酶定量测定叙述错误的是
A: 是测定酶的活性浓度
B: 一般不直接测酶蛋白的含量
C: 是测定酶催化反应的速度
D: 任何情况下酶促反应速度与酶浓度成正比例
答案: 任何情况下酶促反应速度与酶浓度成正比例
8、单选题：
何种情况下的酶促反应速度与酶量成正比
A: 最适温度
B: 最适 pH
C: 底物浓度足够大
D: 酶量足够大时
答案: 底物浓度足够大
9、单选题：
酶促反应进程曲线通常可用于确定
A: 酶反应线性范围
B: 适宜的pH
C: 适宜的酶量范围
D: 反应线性的时间范围
答案: 反应线性的时间范围
10、单选题：
为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是
A: 大于Km值10倍以上
B: 与Km值相同
C: 等于1/2Km值
D: 小于1/2Km值
答案: 大于Km值10倍以上
11、单选题：
常用来分析同工酶的方法是
A: 电泳法
B: 层析法
C: 沉淀法
D: 热失活分析法
答案: 电泳法
12、单选题：
目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为
A: (25±0.1)℃
B: (37±0.1)℃
C: (37±0.5)℃
D: (37±0.3)℃
答案: (37±0.1)℃
13、单选题：
酶活性测定一般采用
A: 一点终点法
B: 两点终点法
C: 连续监测法
D: 固定时间法
答案: 连续监测法
第3周
6.1血清总蛋白的检测
1、单选题：
临床上将血清总蛋白浓度在（ ）以下时称为降低。
A: 55 g/L
B: 65 g/L
C: 75 g/L
D: 85 g/L
答案: 65 g/L
2、单选题：
临床常规测定血清总蛋白宜选用的方法是（ ）。
A: 凯氏定氮法
B: 紫外分光光度法
C: 酚试剂法
D: 双缩脲法
答案: 双缩脲法
6.2血清蛋白质电泳
1、单选题：
免疫球蛋白主要分布于血清蛋白质电泳图谱的（ ）。
A: α1球蛋白区带
B: α2球蛋白区带
C: β球蛋白区带
D: γ球蛋白区带
答案: γ球蛋白区带
2、单选题：
血清蛋白质电泳出现β-γ桥，可见于（ ）。
A: 肝硬化
B: 急性时相反应
C: M蛋白血症
D: 肾病综合征
答案: 肝硬化
6.3急性时相反应蛋白
1、单选题：
在急性时相反应中，浓度会出现下降的蛋白质是（ ）。
A: α1-抗胰蛋白酶
B: 铜蓝蛋白
C: 白蛋白
D: 补体C3
答案: 白蛋白
2、单选题：
在脓毒症的诊断和监测中最好的特异性炎性标志物是（ ）。
A: C-反应蛋白
B: 降钙素原
C: 血清淀粉样蛋白
D: 结合珠蛋白
答案: 降钙素原
6.4 C-反应蛋白与超敏C-反应蛋白
1、单选题：
临床上将C-反应蛋白的浓度超过（ ）视为明显的炎症信号。
A: 1mg/L
B: 3mg/L
C: 5mg/L
D: 10mg/L
答案: 5mg/L
2、单选题：
超敏C-反应蛋白与C-反应蛋白的区别是（ ）。
A: 分子结构不同
B: 理化性质不同
C: 生理作用不同
D: 检测方法不同
答案: 检测方法不同
6.5高尿酸血症与痛风
1、单选题：
机体尿酸的产生与（ ）的代谢密切相关。
A: 嘌呤核苷酸
B: 嘧啶核苷酸
C: 氨基酸
D: 卵磷脂
答案: 嘌呤核苷酸
2、单选题：
痛风性急性关节炎首发时，最容易受累的部位是（ ）。
A: 肘关节
B: 膝关节
C: 踝关节
D: 跖趾关节
答案: 跖趾关节
7.1血糖及影响因素
1、单选题：
血糖是指血液中的
A: 糖类物质
B: 葡萄糖
C: 果糖
D: 半乳糖
答案: 葡萄糖
2、单选题：
血糖的参考区间为3.89-6.11mmol/L，它是指
A: 空腹全血
B: 空腹血浆
C: 随机血液
D: 血清
答案: 空腹血浆
3、单选题：
反映一种食物能够引起人体血糖升高能力的指标
A: 血糖
B: 口服葡萄糖试验
C: 糖化血红蛋白
D: 血糖生成指数
答案: 血糖生成指数
4、单选题：
对血糖浓度调节作用最大的激素是
A: 胰岛素
B: 胰高血糖素
C: 生长激素
D: 肾上腺素
答案: 胰岛素
7.2葡萄糖的检测
1、单选题：
葡萄糖检测的参考方法是
A: 同位素稀释气相色谱-质谱法
B: 葡萄糖氧化酶法
C: 己糖激酶法
D: 葡萄糖脱氢酶法
答案: 己糖激酶法
2、单选题：
葡萄糖氧化酶法检测葡萄糖采用的波长是
A: 260nm
B: 280nm
C: 340nm
D: 505nm
答案: 505nm
3、单选题：
在340nm具有特征性吸收峰的物质是
A: 色原体
B: NADH
C: NAD+
D: NADH+
答案: NADH
4、单选题：
有关血糖计的描述，错误的是
A: 用于患者自我监测
B: 检测的是全血葡萄糖
C: 价格便宜，操作简单
D: 准确度高
答案: 准确度高
7.3口服葡萄糖耐量试验
1、单选题：
成年人OGTT试验时，口服葡萄糖的量为
A: 75克无水葡萄糖+300ml水
B: 75克葡萄糖+300ml水
C: 75克无水葡萄糖+100ml水
D: 75克葡萄糖+100ml水
答案: 75克无水葡萄糖+300ml水
2、单选题：
糖耐量受损时，口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖（2h-PG）在
A: 11.1mmol/L≥ 2h-PG ≥ 7.8mmol/L
B: 11.1mmol/L> 2h-PG ≥ 7.8mmol/L
C: 11.1mmol/L≥2h-PG > 7.8mmol/L
D: 11.1mmol/L>2h-PG > 7.8mmol/L
答案: 11.1mmol/L> 2h-PG ≥ 7.8mmol/L
3、单选题：
有关OGTT的描述，正确的是
A: OGTT诊断糖尿病的敏感性没有空腹血糖高
B: OGTT结果重复性好
C: OGTT 2h-PG ≥8.5 mmol/L为妊娠期糖尿病的诊断标准之一
D: OGTT不能反映机体糖代谢的代偿状况
答案: OGTT 2h-PG ≥8.5 mmol/L为妊娠期糖尿病的诊断标准之一
4、单选题：
可有助于判断糖耐量减退的指标是
A: 空腹血糖
B: 随机血糖
C: OGTT 1h血糖
D: OGTT 2h血糖
答案: OGTT 2h血糖
7.4 HbA1c的检测
1、单选题：
血红蛋白糖基化主要发生在HbA
A: α链N末端
B: β链N末端
C: γ链N末端
D: δ链N末端
答案:
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