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第二讲疾病概论
第一、二讲单元测验
1、单选题：
病理生理学是研究
A: 正常生命活动规律的科学
B: 正常机体形态结构变化的科学
C: 患病机体形态结构变化的科学
D: 疾病的临床表现的科学
E: 患病机体功能代谢变化规律的科学
答案: 患病机体功能代谢变化规律的科学
2、单选题：
不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态改变称为
A: 病理状态
B: 病理表现
C: 病理反应
D: 病理障碍
E: 病理过程
答案: 病理过程
3、单选题：
健康是指
A: 没有躯体疾病
B: 体格健全
C: 没有烟、酒等不良嗜好
D: 躯体上、精神上和社会适应上的完好状态
E: 社会适应能力强
答案: 躯体上、精神上和社会适应上的完好状态
4、单选题：
疾病是指
A: 在致病因素作用下躯体上的不良状态
B: 在病因的作用下机体出现的成套的病理过程
C: 在一定病因作用下，机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程
D: 机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动
E: 根据disease的英文所翻译，即为“不舒服”
答案: 在一定病因作用下，机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程
5、单选题：
下列哪种情况可认为已经发生脑死亡？
A: 四肢冰冷，血压测不到
B: 大脑功能停止
C: 心跳呼吸停止
D: 脉搏测不到
E: 全脑功能永久性丧失
答案: 全脑功能永久性丧失
6、单选题：
下列关于亚健康的描述哪项不正确？
A: 指非健康、非患病的中间状态
B: 大多具有实验室指标的异常
C: 表现为躯体性、心理性及社会性等多种类型
D: 可向健康或疾病状态转化
E: 可导致过劳死
答案: 大多具有实验室指标的异常
7、单选题：
关于先天性因素的描述，下列哪项不正确？
A: 大多可遗传
B: 指影响胎儿生长发育的有害因素
C: 母体在妊娠早期感染病毒而致畸
D: 母体在妊娠早期使用致畸药物而致畸
E: 某些先天性因素也是遗传因素
答案: 大多可遗传
8、单选题：
患者，48岁，女性，因突发心前区疼痛、心跳骤停十分钟送医院急诊。体查：在呼吸机支持和去甲肾上腺素维持下，心率95次/分，血压90/60mmHg，深昏迷，无自主呼吸，双侧瞳孔散大，对光反射、角膜反射及吞咽反射消失，脑电图未显示波形。该患者目前属于
A: 濒死期
B: 临床死亡期
C: 脑死亡
D: 植物人
E: 大脑皮层功能丧失
答案: 脑死亡
9、单选题：
患者，男，35岁，因误食有机磷农药一小时急诊入院。患者出现头晕头痛、剧烈呕吐、大汗淋漓、流口水。患者的剧烈呕吐主要体现普遍规律中的
A: 稳态的失衡与调节
B: 损伤与抗损伤反应
C: 因果交替
D: 局部-整体关系
E: 普遍性与特殊性
答案: 损伤与抗损伤反应
10、单选题：
10. 患者，男，45岁，公司高管，常感疲惫，易发脾气，夜间失眠多梦，时有惊醒三月。在省医院做了全面检查没发现明显异常。目前，该患者属于
A: 健康
B: 衰老
C: 疾病
D: 亚健康
E: 全身适应综合征
答案: 亚健康
11、单选题：
病理生理学主要任务是
A: 揭示疾病过程中的病理变化
B: 在动物身上复制的人类疾病过程
C: 探索疾病治疗的手段
D: 揭示疾病本质，为其防治提供理论依据
E: 诊断疾病
答案: 揭示疾病本质，为其防治提供理论依据
12、单选题：
病理生理学是
A: 以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科
B: 主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科
C: 从形态角度解释病理过程的学科
D: 解释临床症状体征的桥梁学科
E: 多种学科综合解释疾病规律的边缘学科
答案: 主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科
13、单选题：
下列关于病理生理学研究方法的描述不正确的是
A: 实验研究占有重要地位
B: 可开展流行病学调查
C: 实验研究的结果可做为防治人类疾病的直接依据
D: 可采用整体、离体、器官、细胞、分子及数学模型
E: 在不损害病人健康的前提下开展临床研究
答案: 实验研究的结果可做为防治人类疾病的直接依据
14、单选题：
引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素称为
A: 疾病的原因
B: 疾病的条件
C: 疾病的诱因
D: 疾病的内因
E: 疾病的外因
答案: 疾病的原因
15、单选题：
能影响（促进或减缓）疾病发生的某种机体状态或自然环境称为
A: 疾病的病因
B: 疾病的条件
C: 疾病的诱因
D: 疾病的危险因素
E: 疾病的外因
答案: 疾病的条件
16、单选题：
下列有关疾病条件的叙述中错误的是
A: 是影响疾病发生发展的因素
B: 是疾病发生必不可少的因素
C: 某些条件可以促进疾病的发生
D: 某些条件可以延缓疾病的发生
E: 某些条件也可以称为诱因
答案: 是疾病发生必不可少的因素
17、单选题：
下列哪一项是发病学的重要规律
A: 疾病的经过与归转
B: 疾病过程中因果交替
C: 疾病过程中原因和条件的关系
D: 疾病发展过程中的程序
E: 疾病过程中的社会因素影响
答案: 疾病过程中因果交替
18、单选题：
下列对“损伤与抗损伤反应”普遍规律的叙述中错误的是
A: 贯穿疾病的始终
B: 决定疾病的消长和转归
C: 同时出现，不断变化
D: 相互联系，相互斗争
E: 疾病出现的临床症状都是损伤的表现
答案: 疾病出现的临床症状都是损伤的表现
19、单选题：
下列对“局部-整体关系”普遍规律的叙述中错误的是
A: 任何疾病都存在整体和局部的双重变化
B: 生物机体是一相互联系的整体
C: 局部病变可以蔓延到全身
D: 全身疾病可以表现在局部
E: 全身病变和局部病变何者占主导应具体分析
答案: 任何疾病都存在整体和局部的双重变化
第三讲水电解质代谢紊乱
第三讲单元测验
1、单选题：
尿崩症患者易出现：
A: 高渗性脱水
B: 水肿
C: 水中毒
D: 等渗性脱水
E: 低渗性脱水
答案: 高渗性脱水
2、单选题：
下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克：
A: 高渗性脱水
B: 低渗性脱水
C: 等渗性脱水
D: 高钾血症
E: 低钾血症
答案: 低渗性脱水
3、单选题：
血吸虫肝硬化患者出现腹水与下列哪个因素无关：
A: 毛细血管壁通透性升高
B: 钠水潴留
C: 淋巴回流障碍
D: 血浆胶体渗透压下降
E: 毛细血管流体静压升高
答案: 毛细血管壁通透性升高
4、单选题：
水肿时产生钠水潴留的基本机制是:
A: 球-管失衡
B: 毛细血管壁通透性升高
C: 淋巴回流障碍
D: 血浆胶体渗透压下降
E: 毛细血管流体静压增加
答案: 球-管失衡
5、单选题：
高钾血症患者发生去极化阻滞的机制是：
A: 静息电位绝对值变小接近阈电位
B: 阈电位降低
C: 阈电位增大
D: 静息电位绝对值变大
E: 静息电位与阈电位距离增大
答案: 静息电位绝对值变小接近阈电位
6、单选题：
低钾血症患者可出现：
A: 反常性酸性尿
B: 呼吸性酸中毒
C: 代谢性酸中毒
D: 中性尿
E: 反常性碱性尿
答案: 反常性酸性尿
7、单选题：
患者, 女性, 62岁，因进食即呕吐10天而入院，诊断为幽门梗阻。近10天尿量减少。体格检查：脉搏90次/分，血压115/75mmHg, 呼吸17次/min，精神恍惚，嗜睡。实验室检查：尿比重为1.023，血清Na+158mmol/L。该患者出现精神恍惚、嗜睡的原因是：
A: 脑细胞脱水
B: 钠水潴留
C: 水中毒
D: 等渗性脱水
E: 脑细胞水肿
答案: 脑细胞脱水
8、单选题：
患者，女性，56岁，出现晨起眼睑水肿，随后出现双下肢轻度水肿。体查： 血压 150/110mmHg，眼睑浮肿，双下肢凹陷性水肿，尿常规显示：蛋白阳性, 诊断为“肾病综合征并上呼吸道感染”。该患者出现眼睑浮肿和双下肢凹陷性水肿的机制是：
A: 血浆胶体渗透压下降
B: 毛细血管壁通透性升高
C: 组织间液的流体静压下降
D: 组织间液的胶体渗透压升高
E: 毛细血管流体静压升高
答案: 血浆胶体渗透压下降
9、单选题：
患者,女,42岁，因腹泻、呕吐伴发热、口渴、尿少3天入院。给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2天，患者出现眼窝凹陷，皮肤弹性降低，头晕，厌食、肌肉软弱无力。体格检查：脉搏110次/分，血压70/50mmHg。 实验室检查：血清Na+115mmol/L (130-150)。该患者出现脉搏增快与下列哪个因素有关：
A: 组织间液减少
B: 血容量减少
C: 尿量减少
D: 细胞内液增多
E: 细胞外液增多
答案: 血容量减少
10、单选题：
患儿，男，5岁, 因腹泻5天，食少、多饮多尿、乏力2天入院。体查：神志不清，口唇发绀，腹膨隆，肠鸣音消失，四肢呈弛缓性瘫痪。实验室检查：血钠140mmol/L，血钾2.31mmol/L（3.5-5.5mmol/L），血氯97mmol/L。该患儿出现腹膨隆，肠鸣音消失，四肢呈弛缓性瘫痪的原因是：
A: 静息电位绝对值↓, 阈电位不变, 静息电位与阈电位间差值↓
B: 静息电位绝对值不变, 阈电位↑, 静息电位与阈电位间差值↑
C: 静息电位绝对值↑, 阈电位不变,静息电位与阈电位间差值↑
D: 静息电位绝对值不变, 阈电位↓, 静息电位与阈电位间差值↓
E: 静息电位绝对值↑, 阈电位↑, 静息电位与阈电位间差值↑
答案: 静息电位绝对值↑, 阈电位不变,静息电位与阈电位间差值↑
11、单选题：
细胞外液中最主要的阳离子是
A: Na＋
B: K＋
C: Ca2＋
D: Mg2＋
E: Fe2＋
答案: Na＋
12、单选题：
低蛋白血症引起水肿的机制是
A: 毛细血管内压升高
B: 血浆胶体渗透压下降
C: 组织间液的胶体渗透压升高
D: 组织间液的流体静压下降
E: 毛细血管壁通透性升高
答案: 血浆胶体渗透压下降
13、单选题：
大量体液丢失后只滴注葡萄糖液会导致
A: 水中毒
B: 高渗性脱水
C: 低渗性脱水
D: 等渗性脱水
E: 高血糖症
答案: 低渗性脱水
14、单选题：
高渗性脱水患者的处理原则是补充
A: 5％葡萄糖液
B: 0.9％ NaCl液
C: 先3％ NaCl液，后5％葡萄糖液
D: 先5％葡萄糖液，后0.9％ NaCl液
E: 先 50％葡萄糖液，后0.9％ NaCl液
答案: 先5％葡萄糖液，后0.9％ NaCl液
15、单选题：
低渗性脱水时患者体液丢失的特点是
A: 细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液
B: 细胞内液无丢失，仅丢失血浆
C: 细胞内液无丢失，仅丢失组织间液
D: 细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液
E: 细胞内液和外液均明显丢失
答案: 细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液
16、单选题：
炎性水肿产生的主要机制是
A: 局部血管内血浆胶体渗透压降低
B: 组织间液胶体渗透压升高
C: 微血管壁通透性增高
D: 组织间液流体静压增高
E: 淋巴回流障碍
答案: 微血管壁通透性增高
17、单选题：
心性水肿最先出现的部位是
A: 四肢
B: 面部
C: 眼睑
D: 下垂部位
E: 腹腔
答案: 下垂部位
18、单选题：
过量胰岛素产生低钾血症的机制是
A: 大量出汗导致钾丧失
B: 醛固酮分泌过多
C: 细胞外钾向细胞内转移
D: 结肠分泌钾加强
E: 肾小管重吸收钾障碍
答案: 细胞外钾向细胞内转移
19、单选题：
低钾血症最严重的表现是
A: 心律失常
B: 心室纤维颤动
C: 呼吸肌麻痹
D: 麻痹性肠梗阻
E: 肌无力
答案: 呼吸肌麻痹
20、单选题：
低钾血症时心电图的特点是
A: T波低平，有U波，QRS综合波增宽
B: T波低平，无U波，QRS综合波增宽
C: T波低平，有U波，QRS综合波缩短
D: T波高尖，有U波，QRS综合波增宽
E: T波高尖，有U波，QRS综合波缩短
答案: T波低平，有U波，QRS综合波增宽
21、单选题：
高钾血症的最常见原因是
A: 急性酸中毒引起细胞内K＋释放至细胞外液
B: 血管内溶血使K＋从红细胞内释放入血浆
C: 缺氧时细胞内K＋释放至细胞外液
D: 肾脏排钾减少
E: 钾摄入过多
答案: 肾脏排钾减少
22、单选题：
重度高钾血症时，心肌的变化是
A: 兴奋性↑ 传导性↑ 自律性↑
B: 兴奋性↑ 传导性↑ 自律性↓
C: 兴奋性↑ 传导性↓ 自律性↑
D: 兴奋性↓ 传导性↓ 自律性↓
E: 兴奋性↓ 传导性↑ 自律性↑
答案: 兴奋性↓ 传导性↓ 自律性↓
23、单选题：
低钾血症时对酸碱平衡的影响是
A: 细胞内碱中毒，细胞外酸中毒
B: 细胞内碱中毒，细胞外正常
C: 细胞内酸中毒，细胞外碱中毒
D: 细胞内外均碱中毒
E: 细胞内外均酸中毒
答案: 细胞内酸中毒，细胞外碱中毒
24、单选题：
高渗性脱水时体内出现
A: 细胞内液减少, 细胞外液明显增多
B: 细胞内液明显减少，细胞外液减少
C: 细胞内液减少, 细胞外液正常
D: 细胞内液明显增多，细胞外液明显减少
E: 细胞内液正常，细胞外液减少
答案: 细胞内液明显减少，细胞外液减少
25、单选题：
关于钾代谢紊乱的错误说法是
A: 血清钾浓度低于3.5 mmol/L为低钾血症
B: 血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系
C: 高钾血症可导致血液pH降低
D: 急性碱中毒常引起低钾血症
E: 严重的急性高钾血症和低钾血症均可引起呼吸肌麻痹
答案: 血清钾浓度和体内钾总量一定呈平行关系
26、单选题：
正常成年人细胞内液约占体重的
A: 80％
B: 70％
C: 60％
D: 50%
E: 40％
答案: 40％
27、单选题：
抗利尿激素（ADH）的作用部位是肾脏近曲小管和远曲小管
A: 近曲小管和远曲小管
B: 髓袢降支和远曲小管
C: 髓袢升支和远曲小管
D: 近曲小管和集合管
E: 远曲小管和集合管
答案: 远曲小管和集合管
28、单选题：
高钾血症时心电图特点是
A: T波高尖，QRS综合波缩短
B: T波低平，QRS综合波增宽
C: T波高尖，QRS综合波增宽
D: T波低平，QRS综合波缩短
E: T波低平，出现U波
答案: T波高尖，QRS综合波增宽
29、单选题：
酷暑劳动时只饮水可发生
A: 等渗性脱水
B: 低渗性脱水
C: 高渗性脱水
D: 水中毒
E: 水肿
答案: 低渗性脱水
30、单选题：
正常成人血浆约占体重的
A: 4％
B: 5％
C: 6％
D: 7％
E: 8％
答案: 5％
第四讲酸碱平衡和酸碱平衡紊乱
第四讲单元测验
1、单选题：
血液中缓冲挥发酸最强的缓冲系统是
A: HCO3-/H2CO3
B: Pr-/HPr
C: HPO42-/H2PO4-
D: Hb- /HHb和HbO2-/HHbO2
E: 有机磷酸盐
答案: Hb- /HHb和HbO2-/HHbO2
2、单选题：
PaCO2升高兴奋呼吸中枢的机制主要是由于
A: CO2直接刺激延髓中枢化学感受器
B: CO2使脑脊液H+增加，H+刺激延髓中枢化学感受器
C: H+刺激颈动脉体化学感受器
D: CO2刺激颈动脉体化学感受器
E: CO2刺激主动脉体化学感受器
答案: CO2使脑脊液H+增加，H+刺激延髓中枢化学感受器
3、单选题：
下列指标中哪一项是反映血中H2CO3浓度的最佳指标?
A: pH
B: PaCO2
C: AB
D: SB
E: BB
答案: PaCO2
4、单选题：
AB减少和AB<SB表明可能有
A: 呼吸性酸中毒
B: 代谢性酸中毒
C: 混合性酸中毒
D: 代谢性碱中毒
E: 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案: 代谢性酸中毒
5、单选题：
肾小管产生NH4+的主要部位在
A: 皮质集合管
B: 髓质集合管
C: 远曲小管
D: 髓袢
E: 近曲小管
答案: 近曲小管
6、单选题：
患者，男，72岁，患慢性阻塞性肺气肿6年，近日受凉后出现呼吸困难，精神错乱，谵妄，血气分析诊断为呼吸性酸中毒。试问下列哪项治疗原则是不正确的？
A: 治疗原发病
B: 考虑使用中枢镇静剂
C: 考虑使用呼吸中枢兴奋剂
D: 改善肺通气功能
E: 使用三羟甲基氨基甲烷
答案: 考虑使用中枢镇静剂
7、单选题：
患者，男，76岁，患慢性肝炎10余年。近来性格行为怪异，说话颠三倒四，呼气有肝臭味。因昏睡逐渐不能唤醒入院，血气分析初步诊断为呼吸性碱中毒。试问该患者可能出现下列那组血气参数改变？
A: PaCO2 正常、HCO3- ↓
B: PaCO2 ↓、HCO3- ↓
C: PaCO2 ↓、HCO3- ↑
D: PaCO2 ↓、HCO3-正常
E: PaCO2 ↑、HCO3- ↓
答案: PaCO2 ↓、HCO3- ↓
8、单选题：
患者，女，78岁，患糖尿病20余年。因头痛、头晕、恶心来就诊。查：表情淡漠、嗜睡、呼吸规律、慢而深长并伴有鼾音，可闻到烂苹果气味，心率加快，脉搏细弱。根据病史，该患者可能患有下列哪种酸碱失衡？
A: AG正常型代谢性酸中毒
B: AG增高型代谢性酸中毒
C: 呼吸性酸中毒
D: 呼吸性碱中毒
E: 代谢性碱中毒
答案: AG增高型代谢性酸中毒
9、单选题：
患者，男，65岁，患胃溃疡病10余年。近因胃疼加重、嗳气、反胃、进食即呕吐而入院，血气分析结果如下：pH 7.49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol/L。试问该患者出现了下列哪种酸碱失衡？
A: 代谢性酸中毒
B: 代谢性碱中毒
C: 呼吸性酸中毒
D: 呼吸性碱中毒
E: 混合型酸碱失衡
答案: 代谢性碱中毒
10、单选题：
患者、男，65岁，3年前确诊为慢性肾衰竭。今因食欲不振、恶心呕吐、腹胀、皮肤瘙痒入院。血气分析结果：pH 7.39，PaCO2 44mmHg，HCO3- 26.2mmol/L，Na+ 142 mmol/L， Cl – 91.5 mmol/L。该患者发生了下列哪一种酸碱失衡?
A: AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B: AG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C: AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D: AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E: 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
答案: AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
11、单选题：
关于酸碱平衡概念下列哪项描述是正确的
A: 机体在生理情况下能自觉维持体液酸碱度的相对稳定
B: 机体在生理情况下产生大量酸性物质维持体液酸碱度相对稳定
C: 机体在生理情况下产生大量碱性物质维持体液酸碱度相对稳定
D: 机体在病理情况下增加酸碱产生量维持体液酸碱度的相对稳定
E: 机体在病理情况下减少酸碱产生量维持体液酸碱度的相对稳定
答案: 机体在生理情况下能自觉维持体液酸碱度的相对稳定
12、单选题：
下列哪项不是酸碱失衡的生理性调节机制
A: 血液缓冲系统
B: 细胞调节
C: 呼吸调节
D: 肾脏调节
E: 骨骼调节
答案: 骨骼调节
13、单选题：
使用代偿公式判断酸碱失衡时，下列哪项判断是错误的
A: 如实测PaCO2值在预测值范围之内，判断为混合型代谢性酸碱失衡
B: 如实测PaCO2值>预测值最大值, 为代谢性酸碱失衡合并呼吸性酸中毒
C: 如实测PaCO2值<预测值最小值, 为代谢性酸碱失衡合并呼吸性碱中毒
D: 如实测HCO3-值>预测值最大值，为呼吸性酸碱失衡合并代谢性碱中毒
E: 如实测HCO3-值<预测值最小值, 为呼吸性酸碱失衡合并代谢性酸中毒
答案: 如实测PaCO2值在预测值范围之内，判断为混合型代谢性酸碱失衡
14、单选题：
下列哪组疾病不会导致代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的出现
A: 尿毒症患者并呕吐
B: 心衰患者长期使用速尿利尿
C: 肺心病患者长期使用速尿利尿
D: 糖尿病患者纠酸补碱过度
E: 休克患者并发肝衰
答案: 肺心病患者长期使用速尿利尿
15、单选题：
关于△AG＝△HCO3-的描述下列哪项是正确的
A: AG减少的量等于HCO3-减少的量
B: AG增多的量等于HCO3-增多的量
C: AG增多的量等于HCO3-减少的量
D: AG减少的量等于HCO3-增多的量
E: AG增多的量等于应补充HCO3-的量
答案: AG增多的量等于HCO3-减少的量
16、单选题：
组织细胞正常代谢活动最适宜的pH值范围是
A: 动脉血7.45~7.55
B: 动脉血7.35~7.45
C: 动脉血7.25~7.35
D: 静脉血7.45~7.55
E: 静脉血7.35~7.45
答案: 动脉血7.35~7.45
17、单选题：
反映血中碱缺失的最佳指标是
A: pH
B: AB
C: SB
D: BB
E: BE
答案: BE
18、单选题：
体内碱性物质最主要的来源是
A: 柠檬酸盐
B: 苹果酸盐
C: 草酸盐
D: 蔬菜和水果中的有机酸盐
E: 氨基酸脱氨后生成的氨
答案: 蔬菜和水果中的有机酸盐
19、单选题：
血液中能将固定酸转化为挥发酸的缓冲碱是
A: NaHCO3
B: Na2HPO4
C: Na-Pr
D: K-Hb
E: K-HbO2
答案: NaHCO3
20、单选题：
代谢性酸中毒时呼吸加深加快的主要机制是
A: 血H+↑刺激主动脉体化学感受器
B: 血H+↑刺激颈动脉体化学感受器
C: 血H+↑刺激延髓中枢化学感受器
D: 血H+↑刺激J感受器
E: 血H+↑刺激外周化学感受器
答案: 血H+↑刺激外周化学感受器
21、单选题：
糖尿病酮症酸中毒时，机体可出现
A: 细胞内K+外移，肾近曲小管H+-Na+交换↓
B: 细胞内K+外移，肾近曲小管H+-Na+交换↑
C: 细胞外K+内移，肾近曲小管H+-Na+交换↓
D: 细胞外K+内移，肾近曲小管H+-Na+交换↑
E: 细胞外K+内移，肾近曲小管K+-Na+交换↓
答案: 细胞内K+外移，肾近曲小管H+-Na+交换↑
22、单选题：
关于呼吸性酸中毒的描述，下列哪项是正确的
A: 由HCO3-原发性增高引起
B: 由HCO3-继发性增高引起
C: 由PaCO2原发性增高引起
D: 由PaCO2继发性增高引起
E: 由H2CO3继发性增高引起
答案: 由PaCO2原发性增高引起
23、单选题：
慢性呼吸性酸中毒时肾代偿的主要机制是
A: 肾泌H+↓，重吸收HCO3-↑
B: 肾泌H+↓，重吸收HCO3-↓
C: 肾泌H+↑，重吸收HCO3-↓
D: 肾泌H+↑，重吸收HCO3-↑
E: 肾泌H+↑，重吸收HCO3-正常
答案: 肾泌H+↑，重吸收HCO3-↑
24、单选题：
剧烈呕吐引起代谢性碱中毒时，机体主要的代偿方式是
A: 细胞外液的缓冲作用
B: 肺的调节
C: 肾的调节
D: 骨骼缓冲
E: 细胞内缓冲
答案: 肺的调节
25、单选题：
幽门梗阻患者如发生酸碱失衡，最可能是
A: 盐水反应型碱中毒
B: 盐水抵抗型碱中毒
C: 代谢性酸中毒
D: 呼吸性碱中毒
E: 呼吸性酸中毒
答案: 盐水反应型碱中毒
26、单选题：
慢性呼吸性碱中毒时肾脏进行代偿的极限是
A: 使HCO3-下降到5 mmol/L
B: 使HCO3-下降到15 mmol/L
C: 使HCO3-升高到35 mmol/L
D: 使HCO3-升高到45 mmol/L
E: 使HCO3-升高到55 mmol/L
答案: 使HCO3-下降到15 mmol/L
27、单选题：
肝性脑病患者如发生酸碱失衡，最可能是
A: 代谢性酸中毒
B: 急性呼吸性酸中毒
C: 慢性呼吸性酸中毒
D: 急性呼吸性碱中毒
E: 慢性呼吸性碱中毒
答案: 慢性呼吸性碱中毒
28、单选题：
实习王医生从病人动脉抽取血样后未用橡皮塞封闭针头，直接送实验室血气分析仪做检测，其检测结果可能会使下列哪项指标受到影响
A: SB
B: AB
C: BE
D: AG
E: BB
答案: AB
29、单选题：
患者男，15岁，前日晚餐时食用了搁置多日的蛋糕后开始腹泻，一晚3—4次，服用氟哌酸后仍不见效，昨晨开始拉水样大便，约5-6次。今晨急诊，表情淡漠、呼吸加快深长。该患者“表情淡漠”的发生机制是
A: 代谢性酸中毒使γ-氨基丁酸生成↓
B: 代谢性酸中毒使γ-氨基丁酸生成↑
C: 代谢性酸中毒使γ-氨基丁酸生成不变
D: 代谢性酸中毒使琥珀酸生成↓
E: 代谢性酸中毒使琥珀酸生成↑
答案: 代谢性酸中毒使γ-氨基丁酸生成↑
30、单选题：
患者男，70岁，患肺心病5年。近因受凉、肺部感染再次住院，血气分析结果：pH 7.33，PaCO2 70mmHg， HCO3- 36mmol/L。该患者可能发生了下列哪种酸碱失衡
A: 代谢性酸中毒
B: 代谢性碱中毒
C: 急性呼吸性酸中毒
D: 慢性呼吸性酸中毒
E: 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
答案: 慢性呼吸性酸中毒
第五讲缺氧
第五讲单元测验
1、单选题：
低张性低氧血症主要血气特点是
A: 血液氧分压低于正常
B: 血液氧含量低于正常
C: 血液氧容量低于正常
D: 动脉血氧含量低于正常
E: 动脉血氧分压低于正常
答案: 动脉血氧分压低于正常
2、单选题：
P50 是指
A: 氧含量50％时氧分压值
B: 氧容量50％时氧分压值
C: 氧饱和度50％时氧分压值
D: 溶解氧量50％时氧分压值
E: 动静脉血氧含量差的50％时氧分压值
答案: 氧饱和度50％时氧分压值
3、单选题：
下列哪项缺氧一般无发绀
A: 呼吸功能不全
B: 窒息
C: 组织用氧障碍
D: 静脉血掺杂
E: 心功能不全
答案: 组织用氧障碍
4、单选题：
慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是
A: 刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B: 增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C: 抑制脾和肝对红细胞的破坏
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