常用护理技术(甘肃医学院)1452231168 中国大学MOOC答案100分完整版

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第一周 出入院护理与住院环境

住院环境与床单位技术(随堂测验)

1、单选题:
‏铺备用床的目的正确的是‏

A: 保持病室清洁,准备迎接新患者
B: 便于接受麻醉未醒的患者
C: 供暂离床的患者使用  
D: 便于对患者的治疗及护理  
答案:  保持病室清洁,准备迎接新患者

2、单选题:
​护士在为患者铺备用床时,需备齐哪些物品‌

A: 床垫、床褥、枕芯、被套
B: 棉胎、大单、被套、中单
C: 棉胎、大单、被套、枕芯
D: 床垫、床褥、枕芯、棉胎、大单、被套、枕套
答案:  床垫、床褥、枕芯、棉胎、大单、被套、枕套

3、单选题:
‌不属于备用床床旁设施的有‎

A: 橡胶单 
B: 照明灯
C: 呼叫装置 
D: 负压吸引器 
答案:  橡胶单 

4、单选题:
‌患者,男性,45岁,因尿频、尿急、尿痛入院,入院后被诊断为急性肾孟肾炎。护士调节病室的温度和相对湿度为​

A: 14~16℃、15%~25%    
B: 16~18℃、30%~40%   
C: 18~20℃、40%~50%    
D: 18~22℃、50%~60%    
答案:  18~22℃、50%~60%    

5、单选题:
​下列表现属于病室湿度过低的是‌​‌

A: 呼吸道粘膜干燥,咽喉痛   
B: 憋气,闷热  
C: 血压高,头晕,面色苍白
D: 食欲不振,疲倦     
答案:  呼吸道粘膜干燥,咽喉痛   

6、单选题:
‏刘先生,50岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工辅助呼吸,患者的病室环境应特别注意‍

A: 保持安静 
B: 调节适宜的温、湿度  
C: 加强通风    
D: 合理采光    
答案:  调节适宜的温、湿度  

7、单选题:
​患者,李某,女,45岁,因急性胃溃疡发作,并伴有上腹部反复疼痛,住院后应选择什么床‌​‌

A: 麻醉床
B: 普通病床   
C: 暂空床
D: 备用床
答案:  暂空床

8、单选题:
​患者,男,69岁,大小便失禁,需铺一次性中单,其操作正确的是‌​‌

A: 把一次性中单放置在床头 
B: 把一次性中单放置在床尾
C: 把一次性中单放置于距床头20cm 
D: 把一次性中单放置于距床头45~50cm
答案:  把一次性中单放置于距床头45~50cm

9、单选题:
‎患者,女,腹部疼痛不止,胃穿孔术后,需要铺什么床​‎​

A: 备用床  
B: 暂空床
C: 麻醉床
D: 普通病床
答案:  麻醉床

10、单选题:
‎患者,女,65岁,因左上腹急性疼痛来医院就诊,护士铺床时应注意什么‎‎‎

A: 病人在的时候不铺  
B: 病人进餐不可以铺  
C: 病人接受治疗时暂停铺床   
D: B和C都正确
答案:  B和C都正确

保护具的应用(随堂测试)

1、单选题:
‏使用约束带时,需多久放松一次‏

A: 4小时
B: 1小时
C: 2小时
D: 3小时
答案:  2小时

2、单选题:
‌以下哪些患者需要使用约束带‏

A: 高热患者
B: 昏迷未清醒
C: 躁动患者 
D: 肢体瘫痪患者
答案:  躁动患者 

3、单选题:
​为患者使用约束用具时,患者肢体应保持‏

A: 功能位置
B: 患者喜欢的位置 
C: 容易变换的位置
D: 治疗的强迫位置
答案:  功能位置

4、单选题:
‎护士为患者使用约束带时需重点观察什么‏

A: 注意观察患者病情变化
B: 注意观察患者心理状况
C: 患者是否舒适
D: 观察患者局部皮肤颜色
答案:  观察患者局部皮肤颜色

5、单选题:
‍正确使用约束带,护士尤其注意观察​

A: 约束带有无扎紧
B: 神志是否清楚
C: 卧位是否舒适 
D: 局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化
答案:  局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化

6、单选题:
‏患者女68岁,下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖为保护双足功能,可选用的保护具是​

A: 床栏
B: 宽绷带
C: 肩部约束带
D: 支被架 
答案:  支被架 

7、单选题:
‏使用约束带前需评估哪些内容​

A: 生命体征及肢体活动程度 
B: 有无皮肤摩擦受损及血液循环状况
C: 患者的接受配合程度,有无使用保护具出现的异常心理反映
D: 以上全是
答案:  以上全是

8、单选题:
‎患儿,4岁,因水痘住院治疗,护士为防止患儿坠床应‏

A: 让家属看护好患儿
B: 使用约束带限制其活动
C: 放支被架
D: 使用床栏进行保护
答案:  使用床栏进行保护

9、单选题:
‏患者因躁狂症入院,有自杀倾向,使用约束带6小时后,护士发现其四肢青紫发冷,应进行怎样处理​

A: 松开约束带 
B: 停止约束 
C: 加衬棉垫
D: 为患者按摩肢体,加速血液循环
答案:  为患者按摩肢体,加速血液循环

10、单选题:
‏张奶奶,68岁,白内障摘除术后,为防止患者坠床应特别注意‏

A: 密切观察病情
B: 安置舒适卧位
C: 把呼叫器放置床头
D: 使用床档 
答案:  使用床档 

出入院护理与住院环境(单元测验)

1、单选题:
‍黄女士,30岁,心功能三级协助患者向平车挪动的順序为‌

A: 上身、臀部、下肢  
B: 上身、下肢、臀部   
C: 下肢、臀部、上身
D: 臂部、下肢、上身
答案:  上身、臀部、下肢  

2、单选题:
‌患者,男,60岁,单侧瘫痪,护送该患者坐轮椅下坡时应做到‌

A: 患者的头及背应向后靠   
B: 轮椅往前傾 
C: 护士走在轮椅前面
D: 不用为患者加上安全带   
答案:  患者的头及背应向后靠   

3、单选题:
‌王女士,56岁,因有机磷农药中毒入院。用平车护送患者时,对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是什么 ‌

A: 暂时拔除导管
B: 加固导管,继续治疗,维持导管通畅
C: 加固导管,途中暂停吸气,输液
D: 维持输液通畅,暂时拔除吸氧管
答案:  加固导管,继续治疗,维持导管通畅

4、单选题:
‏患者,男,20岁,体重58公斤,两人搬运患者的正确方法是 ‌‏ ‌

A: 甲托头肩部,乙托臀部 
B: 甲托背部,乙托臀、腘窝部
C: 甲托颈、腰部,乙托大腿和小腿
D: 甲托头颈肩、腰部,乙托臀、腘窝部
答案:  甲托头颈肩、腰部,乙托臀、腘窝部

5、单选题:
​患者,男,35岁,腰椎骨折,需要哪种搬运法搬运‌​‌

A: 一人搬运法
B: 二人搬运法
C: 三人搬运法
D: 四人搬运法
答案:  四人搬运法

6、单选题:
‎患者,男,65岁,在家中自觉腹痛腹胀3天,今日在家中疼痛剧烈,儿媳送医院,经医生检查,肠梗阻伴大面积坏死,需做剖腹探查术,术前一天要负压引流一天,护士小贝应为该患者准备那种床‍‎ ‍

A: 暂空床 
B: 麻醉床
C: 备用床  
D: 检查床
答案:  麻醉床

7、单选题:
‎患儿小宝,今年五岁,因药物过敏导致,惊厥抽搐,护士应为小宝准备哪种入院病床和防护​‎   ​

A: 麻醉床  
B: 暂空床约束带 
C: 备用床
D: 暂空床加床档
答案:  暂空床加床档

8、单选题:
‌护士小张进入医院前,医院对他进行考核,铺备用床时她应该先做什么​‌   ​

A: 移开床旁椅距床头15cm 
B: 移开床旁椅距床头10cm
C: 移开床旁椅距床尾20cm   
D: 移开床旁椅距床尾15cm
答案:  移开床旁椅距床尾15cm

9、单选题:
‍护士长对实习生进行出科考试,对同学铺备用床中操作错误指出的是                ‍‍    ‍‍ ‍

A: 移开床旁桌距病床 20cm
B: 床旁椅放于床尾,按顺序放上用物 
C: 双手掌心向下将大单平铺于床垫下 
D: 套好枕套,开口背门  
答案:  双手掌心向下将大单平铺于床垫下 

10、单选题:
​暂空床的目的是‌​‌

A: 便于接收和护理麻醉手术后的病人
B: 使病人舒适,安全,预防并发症
C: 保持病室整洁,准备接受新病人
D: 保持病室整洁,供新入院或暂离床活动的病人使用
答案:  保持病室整洁,供新入院或暂离床活动的病人使用

11、单选题:
铺备用床的目的错误的是‎‎‎‎‎

A: 便于接受麻醉后没醒的病人
B: 预防并发症
C: 使被褥不被血液污染
D: 以上答案都是错误的
答案:  以上答案都是错误的

12、单选题:
备用床操作顺序中错误的是‎

A: 先铺中单
B: 橡胶单在中单后面
C: 最后折叠盖被
D: 以上答案都是错误的
答案:  以上答案都是错误的

13、单选题:
刘大爷,65岁,因心脏病,需进行心脏搭桥手术,准备麻醉床时,应准备几个橡胶单‌‌

A: 一个
B: 两个
C: 三个
D: 以上都不对
答案:  两个

14、单选题:
患者李某80岁,因胃穿孔于某医院做手术,术后病床大单污染,可能是因为​‌​

A: 护士铺床时将身体靠近床边
B: 护士未铺橡胶单
C: 护士铺床时未铺大单
D: 护士未及时更换洁净的被罩
答案:  护士未铺橡胶单

15、单选题:
患者,刘女士,因心血管儿疾病进行全麻手术,护士准备麻醉护理盘时治疗巾中应放入‏

A: 听诊器
B: 弯盘
C: 棉签
D: 治疗碗
答案:  治疗碗

16、单选题:
乔女士,因为肝癌入院手术,护士准备麻醉护理盘治疗巾内不应放入‌‌‌

A: 舌钳
B: 吸氧管
C: 纱布
D: 胶布
答案:  胶布

17、单选题:
马某,女,40岁,因急性胰腺炎手术后入住病房,护士为其准备床单位中操作正确的是‍‎‍

A: 将备用床改为暂空床
B: 枕头平放于床头,开口向门
C: 椅子放置于接收患者一侧的床尾
D: 在床头、床中各铺一橡胶单和一中单
答案:  在床头、床中各铺一橡胶单和一中单

18、单选题:
患者,刘某,男,30岁,腰部骨折,生活不能自理,为其更换床单时,污中单、污大单正确的卷法是  ‍‍‍

A: 正面向内卷入患者身下
B: 反面向内卷入患者身下
C: 正面向外卷入患者身前
D: 反面向内卷入患者身前
答案:  正面向内卷入患者身下

19、单选题:
张某,女,55岁,卧床2周,为其换床单法错误的一项是 ‏​‏

A: 松开床尾盖被,协助病人翻身
B: 将枕头和病人一起移向对侧
C: 协助病人取坐卧位更换床单
D: 扫净床垫上渣屑,顺序进行换单
答案:  协助病人取坐卧位更换床单

20、单选题:
下列哪项不是麻醉床的目的​‌​

A: 预防并发症
B: 护理麻醉手术后的病人
C: 保护床上用物不被污染 
D: 迎接新病人 
E: 避免交叉感染
答案:  迎接新病人 

21、单选题:
患儿及病情允许体重较轻的患者适用于哪种搬运法‍‍‍

A: 挪动法
B: 一人搬运法
C: 二人搬运法
D: 三人搬运法
E: 四人搬运法
答案:  一人搬运法

22、单选题:
平车运送法,平车车头与床尾呈钝角的目的是‌‌‌

A: 促进舒适
B: 便于搬运
C: 缩短搬运距离
D: 确保病人安全
E: 节力
答案:  便于搬运

23、单选题:
王某,男,50岁,右侧肢体瘫痪长期卧床,护士为其进行床整理的目的是 ‏‌‏

A: 供新入院患者或暂离床活动的患者使用 
B: 准备接受新患者
C: 便于接受和护理麻醉手术后的患者
D: 使患者睡卧舒适,防止压疮和其他合并症的发生
E: 保护床单位不被污染
答案:  使患者睡卧舒适,防止压疮和其他合并症的发生

24、单选题:
患者,张某,75岁因患有心脏病,现要到医院进行治疗,护士在为其铺床时操作错误的是 ‌​‌

A: 移开床旁桌距病床20厘米
B: 坐椅放于床尾,按顺序放上用物
C: 双手掌心向下将大单平铺于床垫下 
D: 套好枕套,开口背门
E: 棉被两边与床沿平齐,尾端塞于床垫下
答案:  双手掌心向下将大单平铺于床垫下 

25、单选题:
宋某,男,35岁,因骑车不幸摔伤,准备住院,护士在为其铺床时不符合铺床节力原则的是‍‎‍

A: 铺床时身体靠近床沿
B: 将用物准备齐全
C: 按使用顺序放置物品 
D: 先铺远侧,后铺近侧
E: 下肢前后分开,降低重心
答案:  先铺远侧,后铺近侧

26、单选题:
左心衰竭、呼吸极度困难的患者应该采取‎​‎

A: 端坐位
B: 俯卧位
C: 半坐卧位
D: 头低足高位
答案:  端坐位

27、单选题:
下列需要去枕仰卧位的患者是‎‌‎

A: 椎管内麻醉
B: 全麻术后未清醒者
C: 脊髓腔穿刺者
D: 以上答案都正确
答案:  以上答案都正确

28、单选题:
医院常见的不安全因素有那些‌‍‌

A: 物理性损伤
B: 化学性损伤
C: 心理性损伤
D: 以上答案都正确
答案:  以上答案都正确

29、单选题:
患者,男,48岁,40kg,一护士为其翻身,下列各项中错误的是‌‏‌

A: 把枕头移向近侧
B: 把病人的双下肢移近并且屈曲
C: 一手扶肩一手扶膝
D: 把病人转向同侧
答案:  把病人转向同侧

30、单选题:
‍患者 男,45岁,精神分裂症,躁动,为保护患者使用约束用具时,患者肢体应保持‌‍‌

A: 功能位置
B: 患者喜欢的位置
C: 常易变换的位置
D: 治疗的强迫位置
答案:  功能位置

31、单选题:
‌在病区环境管理过程中,若湿度过高时,会使人体‏‌‏

A: 神经系统受到抑制
B: 口干舌燥、咽痛
C: 尿液排出量增加
D: 肌肉紧张
E: 出汗增多
答案:  尿液排出量增加

32、单选题:
​在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻”‍​‍

A: 谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻
B: 说话轻、走路轻、动作轻、开门轻
C: 说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D: 说话轻、走路轻、动作轻、关门轻
答案:  说话轻、走路轻、操作轻、关门轻

33、单选题:
​患者,李某,女,45岁,甲状腺术后,应为患者安置的体位是‍​‍

A: 膝胸位
B: 右侧卧位
C: 去枕仰卧位
D: 头低足高位
E: 半坐卧位
答案:  半坐卧位

34、单选题:
‍患者,男,42岁,因不明原因出现无痛血尿,拟行膀胱镜检查,患者应取的体位为‌‍‌

A: 俯卧位
B: 膝胸位
C: 截石位
D: 头低足高位
E: 去枕仰卧位
答案:  截石位

出入院护理与运送技术(随堂测验)

1、单选题:
男,60岁,单侧瘫痪,护送该患者坐轮椅下坡时应做到‏

A: 患者的头及背应向前靠 
B: 轮椅往前傾
C: 拉上手闸
D: 为患者加上安全带
答案:  为患者加上安全带

2、单选题:
王女士,56岁,因有机磷农药中毒入院。用平车护送患者时,对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是什么‌

A: 暂时拔除导管
B: 加固导管,继续治疗,维持导管通畅
C: 加固导管,途中暂停吸气,输液
D: 维持输液通畅,暂时拔除吸氧管
答案:  加固导管,继续治疗,维持导管通畅

3、单选题:
患者,男,20岁,体重58公斤,两人搬运患者的正确方法是‎

A: 甲托头肩部,乙托臀部
B: 甲托背部,乙托臀、腘窝部
C: 甲托颈、腰部,乙托大腿和小腿
D: 甲托头颈肩、腰部,乙托臀、腘窝部
答案:  甲托头颈肩、腰部,乙托臀、腘窝部

4、单选题:
某患者腰椎骨折,不能自己活动需要哪种搬运法搬运‌

A: 一人搬运法
B: 四人搬运法
C: 二人搬运法
D: 三人搬运法
答案:  四人搬运法

5、单选题:
男,75岁,急性肾衰转院,两人使用平车搬运患者时,注意平车头端和床尾成‎

A: 直角
B: 平行 
C: 锐角 
D: 钝角
答案:  钝角

6、单选题:
‎护士用平车运送患者时,错误的是‏

A: 护士在患者的脚部一侧推车
B: 运送中保持输液通畅
C: 进门时先开门,再接平车进入
D: 下坡时,患者头部应在坡上一端
答案:  护士在患者的脚部一侧推车

7、单选题:
‍护士用轮椅运送患者时,错误的操作是‌

A: 患者身体尽量向后靠
B: 患者上轮椅时,轮椅后背与床头平齐
C: 患者下轮椅时,椅背与床尾平齐
D: 患者双脚置于踏板上
答案:  患者上轮椅时,轮椅后背与床头平齐

8、单选题:
患者,女,28岁,即将分娩,现办理入院手续后入住产科病房,护士用平车运送患者时需要注意的事项错误的是‍

A: 搬运时要注意节力,身体尽量靠近病人,同时两腿分开,以扩大支撑面
B: 病人头部应卧于小轮端
C: 护士站在病人头侧,以利于观察病情
D: 平车上、下坡时,病人的头部应在高处
答案:  病人头部应卧于小轮端

9、单选题:
‏患者,女,35岁,车祸急诊入院。第3、4腰椎骨折,神志清楚生命体征正常,需立即手术,搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是‏

A: 头部
B: 头及颈肩部
C: 腰部 
D: 臀部 
答案:  头及颈肩部

10、单选题:
‎使用轮椅注意事项错误的是‎

A: 使用前检查轮椅性能
B: 病人上下轮椅均应固定好车闸
C: 身体不能平衡者系安全带 
D: 病人上下轮椅不用收起踏板
答案:  病人上下轮椅不用收起踏板

常用卧位(随堂测验)

1、单选题:
‌张先生,30岁因失血性休克需采用何种卧位‎

A: 膝胸卧位 
B: 中凹卧位
C: 侧卧位
D: 头低足高位
答案:  中凹卧位

2、单选题:
‍黄先生腰穿后7小时内去枕平卧的目的​

A: 预防脑压降低
B: 预防脑压升高 
C: 减少局部出血
D: 缓解疼痛
答案:  预防脑压降低

3、单选题:
‌刘先生因车祸大出血发生休克采取中凹卧位时,应采取‏

A: 头胸抬高20度-30度,下肢抬高10度¬-20度
B: 头胸抬高10度-20度,下肢抬高20度-30度
C: 头胸抬高40度-50度,下肢抬高30度-40度 
D: 头胸抬高5度-15度,下肢抬高20度-30度
答案:  头胸抬高10度-20度,下肢抬高20度-30度

4、单选题:
​韩女士怀孕35周妇产科检查需采用何种卧位​

A: 膝胸卧位
B: 侧卧位
C: 俯卧位
D: 截石位
答案:  截石位

5、单选题:
‌王先生,45岁因颅脑疾病采用头高足低的目的是​

A: 预防脑水肿 
B: 预防颅内高压
C: 反牵引力
D: 治疗颅内高压
答案:  预防脑水肿 

6、单选题:
赵先生,40岁,因腹部持续疼痛入院,经医生诊断为阑尾炎这时护士应为患者采用何种体位​‌​

A: 端坐位 
B: 侧卧位
C: 半坐卧位
D: 俯卧位
答案:  半坐卧位

7、单选题:
‌周大爷,因左心衰竭出现极度呼吸困难被迫采取何种卧位‏

A: 半坐卧位
B: 端坐位
C: 中凹卧位
D: 去枕仰卧位
答案:  端坐位

8、单选题:
‏仰卧位的适用范围不包括​

A: 昏迷病人
B: 休克病人
C: 腹部检查
D: 椎管内麻醉后12小时的病人
答案:  椎管内麻醉后12小时的病人

9、单选题:
‏被迫卧位常见于哪类患者‎

A: 昏迷
B: 瘫痪
C: 极度衰弱
D: 哮喘急性发作
答案:  哮喘急性发作

10、单选题:
​颅脑手术后的患者采取头高足底位的目的是‏

A: 缓解颅内压
B: 缓解疼痛
C: 治疗脑水肿
D: 颅骨牵引
答案:  缓解颅内压

第二周 医院感染的预防与控制

医院感染概述(随堂测验)

1、单选题:
关于医院内感染的描述,错误的是​

A: 狭义的医院内感染主要对象是住院患者  
B: 患者在出院后获得感染也可能是医院内感染
C: 医院内感染的发病可在住院期间也可在出院后
D: 入院前处于潜伏期而在医院内发病不属于医院内感染
答案:  患者在出院后获得感染也可能是医院内感染

2、单选题:
医院内感染的主要影响因素不包括‌

A: 易感人群增多 
B: 介入性诊疗手段的增多
C: 大量新型抗生素的开发和应用
D: 医务人员对医院内感染的严重性认识不足
答案:  大量新型抗生素的开发和应用

3、单选题:
医院感染的形成必须具备的基本条件不包括‍

A:  感染源
B: 传播途径
C: 易感人群
D: 抵抗力下降
答案:  抵抗力下降

4、单选题:
​‌母婴传播的传染途径属于‌​‌

A: 接触传播
B: 飞沫传播
C: 共同媒介传播
D: 生物媒介传播
答案:  接触传播

5、单选题:
猩红热的传染途径是​

A: 接触传播
B: 飞沫传播
C: 共同媒介传播
D: 生物媒介传播
答案:  飞沫传播

6、单选题:
流行性脑脊髓膜炎的传染途径是‎

A:  接触传播
B: 飞沫传播
C: 共同媒介传播
D: 生物媒介传播
答案:  飞沫传播

7、单选题:
通过污染饮水、饮食传播的传染途径是‍

A:  接触传播
B: 飞沫传播
C: 共同媒介传播
D: 生物媒介传播
答案:  共同媒介传播

8、单选题:
住院床位总数在多少张以上的医院应当建立以医院感染管理委员会为主体的三级监控体系和独立的医院感染管理部门‎

A:  30张
B: 50张
C: 80张
D: 100张
答案:  100张

9、单选题:
落实医院感染管理措施不包括‍

A:  不使用抗生素
B: 医院环境布局合理
C: 严格感染源和易感人群的控制
D: 加强患者及医务工作者的感染检测
答案:   不使用抗生素

10、单选题:
医院间接接触传播最常见的传播媒介是‎

A: 公用的用具
B: 共用的医疗器械
C: 医护人员的手
D: 走廊扶手
答案:  医护人员的手

医院感染的预防与控制(单元测试)

1、单选题:
‎医院感染的形成必须具备的基本条件不包括  ‎‎‎

A: 感染源
B: 传播途径
C: 易感人群
D: 抵抗力下降
答案:  抵抗力下降

2、单选题:
‍母婴传播的传染途径属于  ‌‍‌

A: 接触传播
B: 飞沫传播
C: 共同媒介传播
D: 生物媒介传播
答案:  接触传播

3、单选题:
‏通过污染饮水、饮食传播的传染途径是   ​‏​

A: 接触传播
B: 飞沫传播
C: 共同媒介传播
D: 生物媒介传播
答案:  共同媒介传播

4、单选题:
‌能杀灭所有微生物以及细菌芽胞方法是 ‍

A: 清洁
B: 消毒
C: 抑菌
D: 灭菌
答案:  灭菌

5、单选题:
‏使用燃烧法灭菌,错误的一项是 ‏‏‏

A: 灭菌物品需耐高温
B: 热源是95%乙醇
C: 应远离易燃、易爆物品
D: 锐利刀、剪应放在搪瓷碗内燃烧
答案:  锐利刀、剪应放在搪瓷碗内燃烧

6、单选题:
‌不适用于燃烧法灭菌的物品是‎‌‎

A: 用过的避污纸
B: 手术刀片 
C: 破伤风患者用过的敷料
D: 治疗碗 
答案:  手术刀片 

7、单选题:
​干燥存放的无菌持物钳有效期为‏​‏

A: 4小时  
B: 24小时
C: 7天 
D: 14天 
答案:  4小时  

8、单选题:
‍关于无菌技术基本操作,不正确的是 ‎

A: 无菌包内面是无菌区,外面是非无菌区
B: 无菌持物钳可用作换药或夹油纱条
C: 手指不可触及无菌容器的边缘及内面
D: 取用无菌溶液先检查瓶签一侧
答案:  无菌持物钳可用作换药或夹油纱条

9、单选题:
‎取用无菌溶液,正确的是‍‎‍

A: 手指触及瓶盖内面 
B: 将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液 
C: 倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
D: 溶液未用完注明开瓶日期和时间
答案:  溶液未用完注明开瓶日期和时间

10、单选题:
‏关于无菌物品的有效期,以下错误的是:‎‏‎

A: 医用一次性纸袋包装的有效期宜为1个月
B: 一次性医用皱纹纸为3个月
C: 医用无纺布包装的有效期为6个月
D: 一次性纸塑袋包装的有效期6个月
答案:  一次性医用皱纹纸为3个月

11、单选题:
‌脱下的隔离衣,可视为清洁部位的是   ‍‌‍

A: 衣领
B: 袖口 
C: 腰部以上
D: 腰部以下 
答案:  衣领

12、单选题:
‌ 在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是 ​‌​

A: 掀页撕去避污纸 
B: 把口罩挂在胸前
C: 身着隔离衣进入治疗室
D: 护理结核患者后立即更换口罩
答案:  护理结核患者后立即更换口罩

13、单选题:
‍护士告诉乙型肝炎患者属于半污染区的是    ‍‍‍

A: 医生办公室
B: 病室及厕所
C: 配餐室
D: 浴室
答案:  医生办公室

14、单选题:
‎铺好的无菌盘有效期不得超过   ‍‎‍

A: 4h  
B: 8h 
C: 12h 
D: 24h 
答案:  4h  

15、单选题:
‌使用后的体温表消毒方法正确的是 ‎‌‎

A: 500㎎/L的含氯消毒剂浸泡60分钟
B: 250㎎/L的含氯消毒剂浸泡60分钟
C: 500㎎/L的含氯消毒剂浸泡30分钟
D: 压力灭菌
答案:  500㎎/L的含氯消毒剂浸泡30分钟

16、单选题:
‍灭菌后的无菌物品包在下列哪种情况下应视为污染不能再使用 ‏

A: 在有效期内
B: 包内化学指示卡已变色
C: 包装完好无损
D: 包内化学指示卡不变色
答案:  包内化学指示卡不变色

17、单选题:
‍紫外线灯适合消毒​‍​

A: 橡胶导管
B: 书籍
C: 医院污水
D: 食品
E: 空气
答案:  空气

18、单选题:
‍不能用于金属物的消毒的是‎‍‎

A: 燃烧法
B: 干烤法
C: 煮沸消毒法
D: 微波消毒灭菌法
E: 压力蒸汽灭菌法
答案:  微波消毒灭菌法

19、单选题:
‏不适合用煮沸消毒法消毒的是‎‏‎

A: 灌肠筒
B: 搪瓷药杯
C: 玻璃量杯
D: 纤维胃镜
E: 橡胶管
答案:  纤维胃镜

20、单选题:
‏煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可加入​‏​

A: 氯化钠
B: 硫酸镁
C: 稀盐酸
D: 碳酸氢钠
E: 亚硝酸钠
答案:  碳酸氢钠

常用消毒灭菌方法(随堂测验)

1、单选题:
​​能杀灭除细菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是​​​

A: 清洁 
B: 消毒
C: 抑菌
D: 灭菌
答案:  消毒

2、单选题:
使用燃烧法灭菌,错误的一项是‏

A: 灭菌物品需耐高温  
B: 热源是95%乙醇
C: 应远离易燃、易爆物品
D: 锐利刀、剪应放在搪瓷碗内燃烧
答案:  锐利刀、剪应放在搪瓷碗内燃烧

3、单选题:
不适合用干烤法灭菌的是​

A: 橡胶制品   
B:  陶瓷类
C: 油剂
D: 粉剂
答案:  橡胶制品   

4、单选题:
下列哪种物品不宜煮沸消毒 ‌

A: 肛管           
B: 鼻饲管
C: 手术刀
D: 持物钳  
答案:  手术刀

5、单选题:
临床应用最广、效果最可靠的物理灭菌法是‎

A: 燃烧法    
B: 高压蒸汽灭菌法
C: 煮沸消毒灭菌法
D: 日光曝晒法
答案:  高压蒸汽灭菌法

6、单选题:
日光暴晒法消毒毛毯,为达到消毒效果,应照射 ​

A: 2小时    
B: 3小时
C: 4小时
D: 6小时
答案:  6小时

7、单选题:
不能用于金属物品消毒的是 ‌

A: 燃烧法        
B: 干烤法
C: 微波消毒灭菌法
D: 煮沸消毒法
答案:  微波消毒灭菌法

8、单选题:
化学消毒剂使用方法不包括‌

A: 煮沸法         
B: 擦拭法 
C: 浸泡法
D: 熏蒸法
答案:  煮沸法         

9、单选题:
用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是​

A: 0.5%过氧乙酸      
B: 2%戊二醛
C: 0.1%苯扎溴铵
D: 3%漂白粉澄清液
答案:  2%戊二醛

10、单选题:
适宜用于黏膜和创面消毒的是‌

A: 碘酊              
B: 过氧化氢 
C: 戊二醛
D: 乙醇
答案:  过氧化氢 

无菌技术(随堂测验)

1、单选题:
‌防止交叉感染最重要的措施是​

A: 操作环境宽敞、清洁   
B: 一套无菌物品仅供一位患者使用
C: 无菌物品疑有污染立即更换
D: 无菌物品按灭菌先后顺序排放
答案:  一套无菌物品仅供一位患者使用

2、单选题:
干燥存放的无菌持物钳有效期为​

A: 4小时       
B: 24小时
C: 7天
D: 14天
答案:  4小时       

3、单选题:
关于无菌技术基本操作,不正确的是‍

A: 无菌包内面是无菌区,外面是非无菌区
B: 无菌持物钳可用作换药或夹油纱条
C: 手指不可触及无菌容器的边缘及内面
D: 取用无菌溶液先检查瓶签一侧
答案:  无菌持物钳可用作换药或夹油纱条

4、单选题:
取用无菌溶液,正确的是​

A: 手指触及瓶盖内面     
B: 将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
C: 倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器
D: 溶液未用完注明开瓶日期和时间
答案:  溶液未用完注明开瓶日期和时间

5、单选题:
关于无菌物品的有效期,以下错误的是:‍

A: 医用一次性纸袋包装的有效期宜为1个月  
B: 一次性医用皱纹纸为3个月
C: 医用无纺布包装的有效期为6个月
D: 一次性纸塑袋包装的有效期6个月
答案:  一次性医用皱纹纸为3个月

6、单选题:
护生小王在无菌技术基本操作考核中的下列行为,正确的是 ‌

A: 口述操作前lh禁止清扫工作    
B: 操作前修剪指甲,将手表塞进衣袖以防掉下
C: 夹纱布时多夹出一块没有使用,便放回原无菌容器中
D: 操作中手臂始终保持在操作台面以上
答案:  操作中手臂始终保持在操作台面以上

7、单选题:
护生张丽要铺一个无菌盘,她操作中哪项是错误的‏

A: 用无菌持物钳夹取治疗巾      
B: 注意使治疗巾边缘对齐
C: 口述:铺好的无菌盘有效期不超过6h   
D: 治疗巾开口部分及两侧反折
答案:  口述:铺好的无菌盘有效期不超过6h   

8、单选题:
使用无菌持物钳的正确方法是‎

A: 可以夹取任何无菌物品    
B: 始终保持钳端向上
C: 到远处取物应速去速回
D: 持物钳前端不可触及容器边缘
答案:  持物钳前端不可触及容器边缘

9、单选题:
‏戴无菌手套的方法错误的是‍

A: 戴手套前,先检查手套的号码和有效期
B: 戴手套前,修剪指甲、洗手
C: 未戴手套的手可触及手套的外面
D: 已戴手套的手可触及另一手套的外面
答案:  未戴手套的手可触及手套的外面

10、单选题:
无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为‍

A: 4h  
B: 8h      
C: 12h
D: 24h
答案:  24h

隔离技术(随堂测验)

1、单选题:
‏有关隔离原则,下列哪一项不妥  ‌

A: 隔离单位标记鲜明
B: 门口设非手触式洗手设施
C: 感染患者必须安置在单人病室
D: 感染病区使用独立空调设备
答案:  感染患者必须安置在单人病室

2、单选题:
‎关于传染病区“三区”、“两通道”和“两缓冲”的设置,错误的是  ‌

A: 适应于呼吸道传染病病区 
B: 医务人员通道设在清洁区一端
C: 出入缓冲间时,应先将两侧门都打开再顺利通过
D: 工作人员穿戴好防护用具才能进入污染区
答案:  出入缓冲间时,应先将两侧门都打开再顺利通过

3、单选题:
‌患者,李某,28岁,不慎被烧伤,Ⅱ度烧伤面积达45%。入院后应采用  ‍

A: 保护性隔离 
B: 接触隔离    
C: 呼吸道隔离    
D: 严密隔离
答案:  保护性隔离 

4、单选题:
‍某医院收治了一名肺结核患者,关于其隔离,错误的是 ‎

A: 医院无条件收治时,尽快将患者转送至有条件的医疗机构
B: 病情允许时,患者应戴外科口罩并定期更换
C: 医务人员接触患者时应穿隔离衣
D: 医务人员进入患者房间时应戴医用防护面罩 
答案:  医务人员进入患者房间时应戴医用防护面罩 

5、单选题:
​某医院在对流行性脑脊髓膜炎患者采取的隔离措施中,错误的是 ‏

A: 要求探视者也戴外科口罩
B: 不用限制患者的活动范围  
C: 要求患者戴外科口罩
D: 当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套
答案:  不用限制患者的活动范围  

6、单选题:
‍护理人员给一名耐万古霉素肠球菌患者进行静脉输液,操作完毕脱隔离衣,正确步骤是 ‎‍‎

A: 刷手,解袖扣.解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣
B: 解袖扣,刷手,解领扣,脱衣袖,解腰带,脱去隔离衣
C: 解袖扣,刷手,解领扣,解腰带,脱衣袖,脱去隔离衣
D: 解腰带,解袖扣,刷手,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣
答案:  解腰带,解袖扣,刷手,解领扣,脱衣袖,脱去隔离衣

7、单选题:
‍脱下的隔离衣,可视为清洁部位的是 ​

A: 衣领 
B: 袖口
C: 腰部以上   
D: 腰部以下    
答案:  衣领 

8、单选题:
‍ 在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是 ​

A: 掀页撕去避污纸  
B: 把口罩挂在胸前
C: 身着隔离衣进入治疗室
D: 护理结核患者后立即更换口罩
答案:  护理结核患者后立即更换口罩

9、单选题:
​护士告诉乙型肝炎患者属于半污染区的是      ‏​‏

A: 医生办公室
B: 病室及厕所
C: 配餐室
D: 浴室
答案:  医生办公室

10、单选题:
‎关于穿脱隔离衣的注意事项,不正确的是 ‏‎‏

A: 双手应保持在腰平面以上  
B: 穿好隔离衣以后不得进入清洁区
C: 无潮湿或污染时不更换隔离衣   
D: 隔离衣需遮盖工作服
答案:  无潮湿或污染时不更换隔离衣   

第三周 生命体征的评估与护理

体温的评估及护理(随堂测验)

1、单选题:
‎下列哪类患者不能测量肛温 ‍‎‍

A: 牙周脓肿   
B: 直肠手术后
C: 婴幼儿
D: 张口呼吸的患者
答案:  直肠手术后

2、单选题:
‎高热时乙醇拭浴其散热方式为  ‍‎‍

A: 辐射
B: 对流
C: 蒸发
D: 传导
答案:  蒸发

3、单选题:
‎高热持续期的临床表现为     ‍

A: 畏寒、皮肤苍白、脉快
B: 皮肤灼热、脉快、出汗 
C: 皮肤苍白、出汗、易出现虚脱
D: 皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快
答案:  皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快

4、单选题:
‎人体主要的散热器官是 ‌‎‌

A: 皮肤 
B: 心脏 
C: 肺脏
D: 肝脏  
答案:  皮肤 

5、单选题:
‌口温超过以下哪个范围为发热  ‌‌ ‌

A: 37℃ 
B: 37.2℃
C: 37.5℃  
D: 37.8℃ 
答案:  37.2℃

6、单选题:
‎败血症患者发热的常见热型为 ‏

A: 弛张热
B: 稽留热
C: 间歇热   
D: 不规则热 
答案:  弛张热

7、单选题:
‏感染肺炎双球菌的患者发热的常见热型为         ‏‏‏

A: 间歇热
B: 弛张热
C: 稽留热
D: 不规则热
答案:  稽留热

8、单选题:
‍测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是 ‏

A: 口腔中部 
B: 舌下热窝 
C: 舌上1/3处
D: 舌上2/3处
答案:  舌下热窝 

9、单选题:
‌口温超过以下哪个范围属于超高热   ‍‌‍

A: 39℃    
B: 40℃
C: 41℃  
D: 42℃
答案:  41℃  

10、单选题:
‎张某,女,32岁,以高热3天为主诉入院,入院后,患者体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。请判断该患者的发热属于 ‍‎‍

A: 超高热    
B: 稽留热
C: 弛张热  
D: 不规则热 
答案:  稽留热

呼吸的评估及护理(随堂测验)

1、单选题:
‏呼气性呼吸困难多见于  ‍‏‍

A: 代谢性酸中毒患者
B: 喉头水肿患者  
C: 支气管哮喘患者
D: 呼吸中枢衰竭患者 
答案:  支气管哮喘患者

2、单选题:
‎测量呼吸时护士的手不离开诊断的部位,主要是为了 ​‎​

A: 易于记录时间
B: 保持患者体位不变
C: 易于观察呼吸的深浅度  
D: 不被患者察觉,以免紧张
答案:  不被患者察觉,以免紧张

3、单选题:
‌吸气性呼吸困难多见于  ‌‌‌

A: 喉头水肿患者  
B: 代谢性酸中毒患者
C: 支气管哮喘患者
D: 呼吸中枢衰竭患者
答案:  喉头水肿患者  

4、单选题:
‍代谢性酸中毒患者的呼吸为  ‌

A: 浅快呼吸 
B: 蝉鸣样呼吸
C: 鼾声呼吸 
D: 深而规则的大呼吸
答案:  深而规则的大呼吸

5、单选题:
​正常成人每分钟呼吸次数为  ‌​‌

A: 12—20次
B: 12—24次  
C: 16–20次 
D: 16–24次 
答案:  16–20次 

6、单选题:
​呼吸和呼吸暂停交替出现称为     ‎​‎

A: 陈—施呼吸 
B: 毕奥呼吸 
C: 库氏呼吸   
D: 浮浅式呼吸
答案:  毕奥呼吸 

7、单选题:
‏不属于吸气性呼吸困难的表现是   ‍‏‍

A: 吸气时间缩短   
B: 三凹征
C: 指甲发绀
D: 鼻翼扇动
答案:  吸气时间缩短   

8、单选题:
‎苏女士,52岁,哮喘急性发作,主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常  ‎‎‎

A: 深度呼吸
B: 潮式呼吸
C: 吸气性呼吸困难
D: 呼气性呼吸困难
答案:  呼气性呼吸困难

9、单选题:
‌王先生,巴比妥类药物中毒,其呼吸特点正确的是   ‍‌‍

A: 呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复
B: 规律呼吸一呼吸暂停一反复
C: 深而规则 
D: 浅表不规则   
答案:  呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复

10、单选题:
‍肋骨骨折患者常见的呼吸为  ‍‍‍

A: 潮式呼吸
B: 毕奥呼吸
C: 库氏呼吸 
D: 浅快呼吸 
答案:  浅快呼吸 

11、单选题:
‍属于频率异常的呼吸是  ‍‍‍

A: 间断呼吸
B: 呼吸过缓
C: 深长呼吸
D: 潮式呼吸  
答案:  呼吸过缓

生命体征的评估与护理(单元测试)

1、单选题:
‎‍关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是‎

A: 直肠温度最接近机体深部温度 
B: 洗浴、物理降温后应隔30min再测量
C: 口温多用于婴幼儿
D: 异常消瘦者不宜测腋温 
答案:  口温多用于婴幼儿

2、单选题:
​‍下列哪类患者不能测量肛温​

A: 牙周脓肿 
B: 直肠手术后
C: 婴幼儿 
D: 张口呼吸的患者
答案:  直肠手术后

3、单选题:
‍高热持续期的临床表现为 ‏‍‏

A: 畏寒、皮肤苍白、脉快 
B: 皮肤灼热、脉快、出汗
C: 皮肤苍白、出汗、易出现虚脱
D: 皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快
答案:  皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快

4、单选题:
‌正常成人每分钟呼吸次数为 ‏‌‏

A: 12—20次
B: 12—24次 
C: 16–20次
D: 16–24次 
答案:  16–20次

5、单选题:
‎当危重病人呼吸微弱、不易观察时,测量呼吸频率的方法是‌‎‌

A: 仔细听呼吸音响并计数
B: 手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数
C: 手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D: 置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数
答案:  置少许棉絮于病人鼻孔前计数其飘动次数

6、单选题:
​呼吸和呼吸暂停交替出现称为 ‌​‌

A: 陈—施呼吸
B: 毕奥呼吸
C: 库氏呼吸
D: 浮浅式呼吸 
答案:  毕奥呼吸

7、单选题:
‌下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是​‌​

A: 呼吸是受意识控制的
B: 小儿、老人的呼吸频率较快
C: 休息时呼吸频率减慢
D: 活动时呼吸频率加快
答案:  小儿、老人的呼吸频率较快

8、单选题:
‏测量脉搏常用部位是       ​‏​

A: 颞动脉
B: 颈动脉
C: 肱动脉
D: 桡动脉
答案:  桡动脉

9、单选题:
‌需2个护士同时测量心率和脉率的是  ‏‌‏

A: 心动过缓 
B: 心动过速
C: 心房纤颤
D: 窦性心律不齐
答案:  心房纤颤

10、单选题:
‌不可能出现丝脉的疾病是 ​

A: 甲状腺功能亢进 
B: 大出血
C: 主动脉瓣狭窄
D: 休克
答案:  甲状腺功能亢进 

11、单选题:
‍洪脉常见于‏‍‏

A: 休克患者 
B: 心功能不全患者
C: 甲状腺功能亢进患者
D: 大出血患者
答案:  甲状腺功能亢进患者

12、单选题:
‌测量正常脉搏常用的时间为 ‎‌‎

A: 15s
B: 30s 
C: 45s
D: 60s 
答案:  30s 

13、单选题:
‎患者,女,17岁,患嗜铬细胞瘤,需检测血压,为了正确判断病情,测量血压时,对影响血压值的条件应加以限定,下述所限定的条件中无意义的是‎‎‎

A: 定体位
B: 定部位 
C: 定时间
D: 定听诊器
答案:  定听诊器

14、单选题:
‎测血压时袖带下缘距离肘窝              ‌‎‌

A: 1-2cm
B: 2-3cm
C: 3-5cm
D: 4-6cm
答案:  2-3cm

15、单选题:
​测量血压时,下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高          ‌​‌

A: 手臂位置低于心脏水平
B: 膀胱充盈
C: 袖带过宽
D: 吸烟
答案:  袖带过宽

16、单选题:
‌血压可能偏高的情况是‎‌‎

A: 高温环境下
B: 袖带过紧时
C: 袖带过松时
D: 水银不足时
答案:  袖带过松时

17、单选题:
‍下列有关体温的描述正确的选项是 ‍‍‍

A: 女性体温较男性体温稍高
B: 老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低
C: 女性在排卵期,体温轻度降低
D: 婴幼儿体温较稳定
答案:  女性体温较男性体温稍高

18、单选题:
‌提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是 ‍‌‍

A: 皮肤苍白,寒战,出汗
B: 脉细速,四肢湿冷,出汗 
C: 脉速,面部潮红,无汗
D: 头晕,恶心,无汗
答案:  脉细速,四肢湿冷,出汗 

19、单选题:
‎疼痛病人常见的呼吸为​‎​

A: 潮式呼吸
B: 毕奥呼吸
C: 库氏呼吸
D: 呼吸过速 
答案:  呼吸过速 

20、单选题:
​属于声音异常的呼吸是   ‌​‌

A: 呼吸过速
B: 鼾声呼吸
C: 毕奥呼吸
D: 潮式呼吸 
答案:  鼾声呼吸

21、单选题:
​下列有关脉搏测量的描述错误的是 ‏​‏

A: 护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上,计数1分钟脉率
B: 诊脉时,如有异常,再重复测一次,以求准确
C: 当脉搏细弱数不清时,可用听诊器听心率 
D: 诊脉时可用拇指,拇指小动脉搏动不易与病人脉搏相混淆
答案:  诊脉时可用拇指,拇指小动脉搏动不易与病人脉搏相混淆

22、单选题:
‌对脉搏短绌的病人,测量心率、脉率的正确方法是   ‏‌‏

A: 先测心率,后测脉率
B: 先测脉率,后测心率
C: 一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟
D: 一人测心率、脉率,另一人报告医师
答案:  一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟

23、单选题:
‏孙女士,高血压病,右侧肢体偏瘫,医嘱测血压4次/天,下述不妥的是 ‎

A: 固定血压计
B: 必须固定专人测量
C: 测左上肢血压
D: 仰卧位测量,使肱动脉平腋中线
答案:  必须固定专人测量

24、单选题:
​测量血压时不必要的措施是​​​

A: 血压计要定期检查和校对
B: 测前血压计汞柱保持在零点 
C: 袖带宽窄要合适 
D: 血压计零点和心脏位置不必在同一水平
答案:  血压计零点和心脏位置不必在同一水平

25、单选题:
‌患者,女,20岁,肺炎,测血压时,应该注意‏‌‏

A: 测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
B: 固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜
C: 听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
D: 测量前嘱患者先休息10~20分钟
E: 放气速度应慢,约2mmHg/s
答案:  测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平

26、单选题:
‎护士为患者测血压时,松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音时,袖带内压力‎‎‎

A: 大于心脏收缩压
B: 等于心脏收缩压
C: 小于心脏收缩压
D: 等于心脏舒张压
E: 小于心脏舒张压
答案:  等于心脏收缩压

27、单选题:
​患者,女,26岁,腹膜炎,发生代谢性酸中毒,患者的呼吸为‍ ‍​‍

A: 浅快呼吸
B:   蝉鸣样呼吸
C: 鼾声呼吸
D: 叹息样呼吸
E: 深而规则的大呼吸
答案:  深而规则的大呼吸

28、单选题:
‏患者,女,20岁,发生吸气性呼吸困难,多见于‌‌ ‌ ‌‏‌

A: 喉头水肿患者
B: 代谢性酸中毒患者
C: 支气管哮喘患者
D: 呼吸中枢衰竭患者
E: 慢性阻塞性肺疾病患者
答案:  喉头水肿患者

29、单选题:
‏测量呼吸时,护士的手不离开诊脉的部位主要是为了‍‍ ‍‍

A: 易于记录时间
B: 保持患者体位不变
C: 易于观察呼吸的深浅度
D: 不被患者察觉,以免紧张
E: 保持护士姿势不变,以免疲劳
答案:  不被患者察觉,以免紧张

30、单选题:
‌速脉常见于‍‍ ‍ ‍

A: 休克患者
B: 动脉硬化患者
C: 颅内压增高患者
D: 房室传导阻滞患者
E: 甲状腺功能减退患者
答案:  休克患者

31、单选题:
​以下患者中,适宜测量口腔温度的是‎ ‎‎ ‎ ‎

A: 幼儿
B: 躁狂者
C: 呼吸困难者
D: 极度消瘦者
E: 口鼻手术者
答案:  极度消瘦者

32、单选题:
​患儿,男,10岁,肺炎,高热持续期的特点是​​  ​

A: 产热大于散热 
B: 产热持续增加
C: 散热持续减少
D: 散热增加而产热趋于正常
E: 产热和散热在较高水平上趋于平衡
答案:  产热和散热在较高水平上趋于平衡

33、单选题:
‎患者,男,45岁,多次测得血压均为125/85mmHg,应考虑患者为​ ​ ​

A: 低血压
B: 高血压
C: 脉压大
D: 正常血压
E: 临界高血压
答案:  正常血压

34、单选题:
‎患者男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒,请分析退热期的特点‏ ‏ ‏

A: 产热多于散热
B: 散热大而产热少
C: 产热和散热趋于平衡 
D: 散热增加,产热趋于正常
E: 散热和产热在较高水平上平衡
答案:  散热增加,产热趋于正常

脉搏的评估和及护理(随堂测验)

1、单选题:
‌王先生,自感心慌,头晕就医,门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min,脉搏为52‍‌次/min,而且心率不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,你认为该患者出现了   ‍‌‍

A: 二联律
B: 三联律
C: 脉搏短绌 
D: 心动过缓
答案:  脉搏短绌 

2、单选题:
‍正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是    ‍

A: 每次计数半分钟
B: 脉搏短绌应先测脉率后听心率
C: 用拇指诊脉    
D: 脉搏短绌应同时测脉率和心率一分钟
答案:  脉搏短绌应同时测脉率和心率一分钟

3、单选题:
​李女士,心包积液患者,触诊桡动脉发现吸气时脉搏明显减弱,这种异常现象称为  ‌​‌

A: 间竭脉
B: 细脉
C: 交替脉  
D: 奇脉
答案:  奇脉

4、单选题:
​正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围     ‌​‌

A: 40-80次/分
B: 60-80次/分
C: 60-100次/分 
D: 80-120次/分 
答案:  60-100次/分 

5、单选题:
‌下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数  ‌

A: >140次/分



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