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起止时间:2019-12-31到2020-02-29
更新状态:已完结
第三周 呼吸系统影像（下） 呼吸系统影像单元测验
1、 患者，男，39岁，因咳嗽胸痛1周，黄痰，入院检查。既往肺结核病史。实验室检查：白细胞计数5.9 x 10^9/L，血红蛋白:16.3 g/dL，全程C-反应蛋白 : 4.7 mg/L，中性粒百分数[VCS]:73.7 %。影像检查如图。请问影像检查左下肺野病变最有可能的诊断为：
A:肺炎
B:肺结核
C:支气管扩张
D:肺大泡
E:肺囊肿
答案: 支气管扩张
2、 患者女，71岁，因“腹痛2周余”入院。查CT提示“肝总管胆总管结石”，拟手术治疗。术前胸片提示两下肺野斑片影，CT检查如图。既往：保胆胆囊取石术后35年，胆囊切除术后4年，支气管炎14年。实验室检查：CBC：(2017-02-17),白细胞计数3.1×10^9/L,红细胞计数3.25×10^12/L,血红蛋白9.6g/dL。请问下列哪个诊断最为合适。
A:右肺中叶支气管炎，两侧胸腔积液
B:右肺上叶支气管炎，右侧胸腔积液
C:右肺上叶支扩伴感染，两侧胸腔积液
D:右肺中叶支扩伴感染，两侧胸腔积液
E:右肺上叶肺炎，右侧胸腔积液
答案: 右肺中叶支扩伴感染，两侧胸腔积液
3、 患者，男性，71岁，1月前患者无明显诱因开始出现胸部疼痛，呈阵发性隐痛，无胸闷气促，无明显咳嗽咳痰，遂至当地医院就诊，考虑肺部结节，给予抗感染对症支持治疗，上述症状未见明显改善，遂至我院门诊就诊。既往史：右腹部手术15年余（具体不详），实验室检查，白细胞计数11.1×10^9/L,红细胞计数3.53×10^12/L,血红蛋白10.9g/dl，CT检查如图。最有可能的诊断是：
A:肺癌
B:肺炎
C:肺结核
D:肺脓肿
E:支扩伴感染
答案: 肺脓肿
4、 患者，男，29岁，因“转移性右下腹痛2天”入院。既往无殊。术前胸片如图。CBC,BG+RH：白细胞计数15.5×10^9/L,红细胞计数4.57×10^12/L,血红蛋白13.8g/dl,血小板计数159×10^9/L,中性粒百分数85.7%,中性粒细胞绝对数13.30×10^9/L；请问最有可能的诊断是：
A:肺结核
B:肺炎
C:支气管扩张
D:体外伪影
E:肺癌
答案: 肺结核
5、 患者，女，22岁，胸闷1周，既往病史、实验室检查暂缺，本院CT检查如图，请问最有可能的诊断是
A:肺脓肿
B:肺炎
C:肺癌伴转移
D:肺结核
E:支扩伴感染
答案: 肺结核
6、 患者，男，58岁，8天前无明显诱因下出现右侧胸痛，咳嗽，咳黄痰，且痰中带少量血丝，无胸闷气急等其他伴随症状，查体，右肺呼吸音稍粗，未闻及明显干湿啰音。实验室检查CBC：白细胞计数8.7×10^9/L,血红蛋白13.8g/dl,血小板计数252×10^9/L,中性粒百分数70.8%,单核细胞绝对数0.80×10^9/L；本院胸片如图，最有可能的诊断是：
A:右肺结核
B:右肺肺炎
C:右肺恶性肿瘤
D:右肺脓肿
E:右肺组织部分不张
答案: 右肺恶性肿瘤
7、 患者，男，68岁，于7月前无诱因出现咳嗽、咳痰、气喘不适，呈阵发性发作，休息时稍可缓解，活动时加重，当时在台州市路桥中医院住院治疗，诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期，肺源性心脏病，心力衰竭，予以抗感染，化痰，改善循环等治疗后查胸部CT示肺部阴影，当时患者未重视。现患者复查胸部CT如图。既往有高血压史3年余，乙肝病史5年余。实验室检查,白细胞计数6.9×10^9/L,血红蛋白15.5g/dl,血小板计数169×10^9/L,单核细胞绝对数0.70×10^9/L；最有可能的诊断是：
A:肺炎
B:肺结核
C:肺恶性肿瘤
D:肺脓肿
E:肺良性肿瘤
答案: 肺恶性肿瘤
8、 患者男性，46岁，因“左侧臀部及左下肢胀痛3月”就诊。既往：甲状腺癌术后4年余，高血压病病史2年，最高血压158/119mmHg,目前口服安博维1片 每日一次及洛活喜1片 每天两次治疗，血压控制尚可。实验室检查： CBC,BG+RH：白细胞计数4.2×10^9/L,红细胞计数5.00×10^12/L,血红蛋白14.1g/dl,血小板计数147×10^9/L。检查胸片如图，最有可能的诊断是：
A:肺炎
B:结核
C:支扩
D:矽肺
E:转移
答案: 转移
9、 患者，女性，23岁，因“体检发现纵膈阴影27天”收住入院。查体：呼吸:19次/分钟;体温(口):37.0度;脉搏:76次/分钟;血压:106/76mmHg;神清，精神可，口唇无紫绀,全身体表淋巴结未及，双肺呼吸音清,未及明显干湿罗音。心律齐，心脏未闻及杂音。心脏B超：1.肺动脉旁混合回声团（压迫肺动脉）。查胸部CT如图，最有可能的诊断是：
A:胸腺瘤
B:畸胎瘤
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