临床生物化学检验(大连医科大学中山学院)1454965164 中国大学MOOC答案100分完整版

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第1周

1.1绪论

1、单选题:
‌临床生物化学检验的检测标本主要是‍

A: 活体
B: 组织
C: 细胞
D: 体液
答案:  体液

2、单选题:
‌在1904年采用分光光度法建立了测定血液中肌酐的方法的临床化学家是‌

A: Van Slyke  
B: Hsien Wu
C: Otto Folin  
D:  John Peters  
答案:  Otto Folin  

3、单选题:
‍临床生物化学检验的研究方法不包括 ​

A: 化学
B: 循证医学
C: 计量学
D: 分子生物学
答案:  分子生物学

4、单选题:
‍ 临床生物化学检验的研究内容不包括‎

A: 疾病生物化学机制的阐明
B: 分析化学技术
C: 生化检验项目的临床意义研究
D: 生物大分子的结构与功能
答案:  生物大分子的结构与功能

2.1检验方法的评价

1、单选题:
​检验方法的评价指标不包括‎

A: 精密度
B: 正确度
C: 灵敏度
D: 检测能力
答案:  灵敏度

2、单选题:
‎偏倚反映检验结果的   ‏

A: 精密度 
B: 正确度
C: 灵敏度
D: 准确度
答案:  正确度

3、单选题:
​有关准确度的描述,正确的是​

A: 受不精密度和偏倚的影响
B: 回收试验的结果能很好反映准确度
C: 方法比对试验的结果能很好反映准确度
D: 用偏倚表示其大小
答案:  受不精密度和偏倚的影响

4、单选题:
​用零浓度校准品或样本稀释液作为样本,重复测定20次,通过计算平均值和标准差所得结果为 ‍​‍

A: 空白限
B: 检出限
C: 定量限
D: 分析灵敏度
答案:  空白限

5、单选题:
‌空白限、检出限和定量限三者在数量上的关系为 ‌

A: LoB < LoD  ≤ LoQ
B: LoB < LoD  < LoQ
C: LoB < LoQ  ≤ LoD
D: LoB < LoQ  < LoD
答案:  LoB < LoD  ≤ LoQ

2.2临床生化检验分析质量指标

1、单选题:
‍ 临床生化检验分析质量指标的核心参数包括 ‌

A: 精密度、正确度、准确度
B: 精密度、准确度、灵敏度
C: 精密度、正确度、灵敏度
D: 精密度、准确度、特异度
答案:  精密度、正确度、准确度

2、单选题:
‍能更全面的反映临床生物化学检验分析质量的好坏的指标是‏

A: 变异系数
B: 偏倚
C: 总误差
D: 检出限
答案:  总误差

3、单选题:
‏目前临床实验室普遍认可和接受的确定分析质量指标的方法是​

A: 基于分析性能对临床结果的影响
B: 基于被测量的生物学变异
C: 基于检验结果的溯源性
D: 基于室内质控和室间质评
答案:  基于被测量的生物学变异

4、单选题:
​在基于生物学变异的质量指标的设定中,公式<1.65×0.5CVI  + 0.25(CVI2 + CVG2)1/2 反映的是‎

A: 允许不精密度处于“最佳”
B: 允许总误差 处于“最佳”
C: 允许偏倚处于“适当”
D: 允许总误差 处于“适当”
答案:  允许总误差 处于“适当”

5、单选题:
‍不同医院检验结果是否能够互认的重要依据是‍‍‍

A: 是否通过ISO15189认证
B: 室间质评结果是否为“优秀”
C: 检测系统是否一致
D: 检验分析质量指标的核心参数总误差是否一致
答案:  检验分析质量指标的核心参数总误差是否一致

3.1参考区间

1、单选题:
‎IFCC建议,对于健康人群的参考区间,一般包括抽样人群中个体的     ‎‎‎

A: 80%
B: 90%
C: 95%
D: 97.5%
答案:  95%

2、单选题:
​有关参考区间的描述,错误的是‏

A: 针对健康人群
B: 基于统计学
C: 影响因素多
D: 临床判定“正常”和“异常”的依据
答案:  针对健康人群

3、单选题:
‌如果在进行参考区间建立时,所得参考值呈偏态分布,参考区间表示为‍

A: 均值±1.96标准差
B: P2.5~P97.5
C: 均值±2.0标准差
D: <P2.5
答案:  P2.5~P97.5

4、单选题:
‍有关参考区间的验证的描述,正确的是‏

A: 利用其它实验室已经建立的参考区间的过程
B: 需要一定数量样本的检测
C: 需要有80%以上的样本的测定值落在待转移的参考区间内
D: 所有的参考区间均需验证
答案:  需要一定数量样本的检测

3.2医学决定水平

1、单选题:
​下列有关空腹血糖的值,不属于医学决定水平的是 ‍

A: 3.89-6.11mmol/L
B: 7.0mmol/L
C: 11.1mmol/L
D: 2.8mmol/L
答案:  3.89-6.11mmol/L

2、单选题:
​为提高诊断的敏感度,可以‍​‍

A: 提高分界值
B: 降低分界值
C: 设定多个医学决定水平
D: 设定危急值
答案:  降低分界值

3、单选题:
‏危急值是指​‏​

A: 提示需要制定进一步检查计划的界值
B: 提示预后不良的界值
C: 提示需要紧急治疗抢救的界值
D: 参考区间上限
答案:  提示需要紧急治疗抢救的界值

4、单选题:
‌不需要设定危急值的项目为  ​‌​

A: H7N9亚型 
B: 钙 
C: 胆红素
D: C反应蛋白
答案:  C反应蛋白

3.3诊断性能评价

1、单选题:
​诊断“金标准“不包括‏

A: 组织病理学检查
B: 病原体的分离培养
C: 长期随访所得的结论
D: meta分析结果
答案:  meta分析结果

2、单选题:
​诊断敏感度指的是​

A: 真阳性/(真阳性+假阳性)
B: 真阳性/(真阴性+假阳性)
C: 真阳性/(真阳性+假阴性)
D: 真阳性/(真阳性+真阴性)
答案:  真阳性/(真阳性+假阴性)

3、单选题:
‍诊断特异度指的是‏‍‏

A: 真阳性/(真阳性+假阳性)
B: 真阳性/(真阴性+假阳性)
C: 真阳性/(真阳性+假阴性)
D: 真阴性/(真阴性+假阳性)
答案:  真阴性/(真阴性+假阳性)

4、单选题:
‏综合反映检验结果与患病情况一致性程度的指标是‎

A: 特异度
B: 灵敏度
C: 尤登指数 
D: 预测值
答案:  尤登指数 

5、单选题:
‌检验项目的串联试验,可以‎

A: 提高特异度和敏感度
B: 降低特异度和敏感度
C: 提高特异度,降低敏感度
D: 降低特异度,提高敏感度
答案:  提高特异度,降低敏感度

第2周

4.1酶活性测定有哪些方法?

1、单选题:
‎下面是酶连续检测法预实验测得的一部分数据。请问如采用定时法来检测,依据该数据,哪个测定时间点以后,酶活性检测结果将出现误差?‌‎ ‌‎时间(分钟, min)‌‎15‌‎16‌‎17‌‎18‌‎19‌‎20‌‎21‌‎22‌‎23‌‎24‌‎产物吸光度(A)‌‎0.6‌‎0.64‌‎0.68‌‎0.72‌‎0.76‌‎0.8‌‎0.82‌‎0.84‌‎0.85‌‎0.86‌‎‌

A: 15min
B: 17min
C: 19min
D: 21min
答案:  21min

2、单选题:
‍下列哪一个酶测定方法不符合“通过测定酶反应开始后某一时间内产物或底物浓度的总变化量来求酶反应初速度的方法”的定义?‍‍‍

A: 定时法
B: 固定时间法
C: 两点法
D: 终点法
答案:  终点法

3、单选题:
​进行酶活性测定时,下列哪一个酶测定方法不要求终止酶反应?‏

A: 定时法
B: 固定时间法
C: 连续监测法
D: 取样法
答案:  连续监测法

4、单选题:
‎连续监测法测定的酶反应的动态期是指?‌‎‌

A: 延滞期
B: 延滞期+线性期
C: 线性期+非线性期
D: 延滞期+线性期+非线性期
答案:  延滞期+线性期+非线性期

4.2酶偶联法测定酶活性

1、单选题:
‍为什么酶偶联法测定时,指示酶常用脱氢酶?‍‍‍

A: 因为底物含有氢
B: 因为产物含有氢
C: 因为NADH的特性
D: 因为脱氢酶试剂性价比高
答案:  因为NADH的特性

4.3酶循环法

1、单选题:

下面列出的是底物循环法测定甘油的反应,请问该酶循环法不断循环的是什么?

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A: 甘油和3-磷酸甘油
B: ATP和ADP
C: 3-磷酸甘油和磷酸二羟丙酮
D: O2和H2O2
答案:  3-磷酸甘油和磷酸二羟丙酮

2、单选题:

下面列出的是底物循环法测胆汁酸的反应,请问该酶循环法一般通过检测什么来推算胆汁酸的量?

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A: Thio-NAD+
B: Thio-NADH
C: 3-酮类固醇
D: NAD
答案:  Thio-NADH

4.4酶活性单位

1、单选题:
国际单位(IU)定义为:在规定的条件下,每分钟催化    底物转化的酶量称为一个国际单位?‏‌‏

A: 1摩尔
B: 1厘摩尔
C: 1毫摩尔
D: 1微摩尔
答案:  1微摩尔

2、单选题:
SI制的酶活性单位(Katal)的定义为:1秒钟转化     底物的酶量称为一个Katal单位? ‏‏‏

A: 1摩尔
B: 1厘摩尔
C: 1毫摩尔
D: 1微摩尔
答案:  1摩尔

4.5同工酶

1、单选题:
关于同工酶概念正确的是‏‍‏

A: 编码基因相同的一类酶
B: 氨基酸序列不同的一类酶
C: 空间构象相同的一类酶
D: 理化性质相同的一类酶
答案:  氨基酸序列不同的一类酶

2、单选题:
依据同工酶性质特征可建立同工酶的分析方法,以下关于同工酶的分析方法描述错误的是?‎

A: 电泳法: 依据电荷不同
B: 离子交换层析: 依据电荷不同
C: 免疫分析法 :依据抗原-抗体免疫反应
D: 蛋白酶水解法 :依据酶氨基酸性质的差异
答案:  蛋白酶水解法 :依据酶氨基酸性质的差异

3、单选题:
原发性肝癌时血清中    活性显著升高。‍‎‍

A: ACP同工酶
B: P-AMY
C: ARS-A
D: GGT-II
答案:  GGT-II

4.6如何上机设定测定酶活性的K值?

1、单选题:
连续监测中酶活性计算时,K值不包括以下哪项参数?‎‌‎

A: 酶反应时间
B: 摩尔消光系数ε
C: 总反应体系体积V
D: 样本体积v
答案:  酶反应时间

2、单选题:
 连续监测中酶活性计算时,K值为酶活性浓度定量系数(又称为常数K),主要用于   。‍‎‍

A: 随机误差分析
B: 系统误差分析
C: 临床酶活性测定的计算与校准
D: 临床酶活性测定的稳定性评价
答案:  临床酶活性测定的计算与校准

3、单选题:
关于K值的设定方法描述错误的是   。‎

A: 根据测定系统实际性能设定K值称为应用K值
B: 根据理论摩尔消光系数(ε)设定K值称为理论K值
C: 根据实测ε设定K值称为实测K值
D: 利用酶校准物直接校准K值称为校准K值
答案:  根据测定系统实际性能设定K值称为应用K值

5.1自动生化分析仪

1、单选题:
‏自动生化分析仪的发明者是‎

A: Van Slyke
B: Leonard Skeggs
C: Otto Folin
D: John Peters 
答案:  Leonard Skeggs

2、单选题:
‌世界上第一个商业化自动生化分析仪的公司为‍‌‍

A: Roche公司
B: Beckman公司  
C: Johnson & Johnson公司
D: Technicon公司
答案:  Technicon公司

3、单选题:
‏目前应用最广泛的自动生化分析仪的类型是 ‏

A: 连续流动式自动生化分析仪  
B: 离心式自动生化分析仪
C: 分立式自动生化分析仪
D: 干化学式自动生化分析仪
答案:  分立式自动生化分析仪

4、单选题:
‌全实验室自动化的特点不包括‏‌‏

A: 流水线式  
B: 样品处理、检测、信息处理一体化
C: 适合于样品量大的医疗机构
D: 可随时随地检测
答案:  可随时随地检测

5.2后分光技术

1、单选题:
‌后分光技术的光路顺序为‎

A: 光源、单色器、比色杯和检测器
B: 光源、比色杯、单色器和检测器
C: 光源、多个单色器、比色杯和检测器
D: 光源、比色杯、多个单色器和检测器
答案:  光源、比色杯、单色器和检测器

2、单选题:
​后分光技术的优点不包括‌​‌

A: 更便于仪器的自动化
B: 可以减少仪器的故障率
C: 提高检测的灵敏度
D: 可以减少所需样品量和试剂量
答案:  提高检测的灵敏度

5.3试剂盒双试剂

1、单选题:
‎临床生化检验的试剂盒常采用双试剂,其主要目的是​

A: 便于自动化仪器
B: 加快检测速度
C: 提高检测的准确度
D: 减少干扰
答案:  减少干扰

2、单选题:
‏为提高自动生化分析仪的检测速度,试剂盒最好采用 ‍

A: 单试剂
B: 双试剂
C: 多试剂
D: 干化学试剂
答案:



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